預后：

　　急性乙型肝炎轉變為慢性肝炎者估計有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取決于初次感染的年齡、免疫狀態及病毒水平。嬰幼兒期感染易發展為慢性，應用免疫抑制劑和細胞毒藥物的病人、血透的慢性腎衰竭病人，常缺乏明顯的急性期表現，病情遷延。病毒復制標志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，較易發展為慢性肝炎。慢性乙型肝炎的預后主要取決于肝臟炎癥程度。有橋樣壞死或多小葉壞死的慢性肝炎，約 80%在 5 年內可發展為肝硬化。靜止的肝硬化，亦可長期代償;有廣泛炎癥壞死者，病情可迅速惡化。 HBeAg (+)者由免疫耐受進展為免疫活動，肝臟炎癥活動可由輕度發展為重度。抗-HBe(-)期多數病人經免疫清除而病變恢復，但也可重疊感染其他病毒或 HBV 發生變異，持續的病毒復制使炎癥持續，持續的炎癥可進展為肝硬化甚至肝細胞性肝癌。

　　預防：

　　1.管理傳染源 對于乙型肝炎病人可不定隔離日期，對于住院病例，只要肝功穩定就可以出院，對恢復期HBsAg 攜帶者應定期隨訪。對直接接觸入口食品的人員及保育人員，應每年定期作健康體檢，急性期患者痊愈后半年內持續正常，HBsAg 轉陰者，可恢復原工作。慢性患者應調離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前，應暫停原工作。按國家規定要求，嚴格篩選獻血員。HBsAg 攜帶者是指HBsAg 陽性，無肝炎癥狀體征，各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。此類人員不應按現癥肝炎病人處理，除不能獻血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學習，但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛生和行業衛生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。

　　2.切斷傳播途徑 加強衛生教育和管理工作。防止醫源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液制品管理。

　　3.易感人群保護 乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6 月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg，重組疫苗 5～10μg。產生的抗-HBs 效價與保護作用呈正相關關系，一般認為>10U/L 才具有保護作用。對于血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg 陽性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯合使用，國內生產的HBIg 多數為U/ml，用量應為 0.075～0.2ml/kg。