肛裂是一種較常見的肛腸疾病,持續性劇痛深達肌層可引發出血等癥狀,患者患處感官上可見到縱走的裂紋,如不及時治療很容易誘發貧血等并發癥。部分患者認為手術是治療肛裂的唯一方式,其實不然。肛裂的具體治療方法應根據患者病情來制定,絕非都需要手術治療。
肛裂一定要手術嗎?
肛裂的治療方法有保守和手術;兩種,齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍,有新鮮肛裂和慢性肛裂兩種,肛裂的治療方法應視患者的具體病情來定,但并非肛裂都需要手術治療。
新鮮肛裂的治療以非手術療法為主,宜止痛止血,防備發生疼痛不良循環。臨床上常見的有局部熱水坐浴,便后用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏,促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑等。
慢性肛裂可采用手術切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合。
肛裂術后要注意什么?
1、肛裂術后要休息半月,避免過勞:休息對減輕術后出血及肛門局部癥狀十分重要,因此我們建議肛裂患者休息半月,并避免重體力運動。
2、肛裂手術后清淡飲食,注意飲食衛生:忌食辛辣刺激性食物一月,如酒、蔥、大蒜、辣椒等。而應食含纖維素豐富的食物,如青菜、竹筍等。少食魚、蝦、蟹等發物及油煎熏烤的食物。宜多食清淡易于消化的食物以及新鮮水果和新鮮蔬菜。
3、出院后門診隨訪,半月內定期復查:肛裂手術后定期來作檢查,至于來院檢查的次數,依疾病的輕重而有所不同,一般在出院時醫生會有所吩咐;出院后如有不適,也需及早回院檢查處治。
溫馨提示:健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的蠕動,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以養成每天早晨定時排便的習慣,對于肛裂的預防是很重要的。
【參考文獻:《痔肛裂中西醫防治》《常見肛腸病診療手冊》】