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風(fēng)濕性心臟病藥物治療需注意

  風(fēng)濕性心臟病是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。根據(jù)專家的介紹,風(fēng)濕性心臟病以20-40歲病人最屬常見,女性稍多于男性。患病初期沒有明顯癥狀,后期就表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。下面是關(guān)于風(fēng)濕性心臟病幾點(diǎn)藥物治療注意事項(xiàng)。

  第一:在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥

  密切觀察所使用藥的毒副反應(yīng),及時(shí)將之反饋給醫(yī)生,以便醫(yī)生作出處理,例如患者常用的強(qiáng)心利尿劑地高辛,如果服用后脈搏小于60分/次,或者出現(xiàn)惡心,嘔吐,乏力,視力改變,看物有黃綠色,脈搏不整齊,很可能是洋地黃中毒,使用利尿劑如雙氫克尿塞,速尿,安體舒通等,藥觀察尿量和下肢浮腫的情況,經(jīng)常稱體重,體重增長(zhǎng)過快,提示有水腫的可能。用利尿藥時(shí)查電解質(zhì),保持出入液的平衡。

  第二:長(zhǎng)期使用抗凝劑

  應(yīng)當(dāng)注意皮膚黏膜有無出血點(diǎn),淤斑,出凝血酶原時(shí)間,隨時(shí)調(diào)整藥物的計(jì)量。在用藥過程中要注意病情的變化。如房顫病人發(fā)生偏癱,失語或突然呼吸困難不能平臥,發(fā)紺,出冷汗,咯泡沫痰,這往往是急癥出現(xiàn)的表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī)院急救。

  在夜間更要密切觀察病情變化,因?yàn)橛行┬脑葱韵蠛沽芾欤荒芷脚P;兩肺布滿濕性水皰音及哮喘音,提示病人發(fā)生急性心衰,應(yīng)將病人兩下肢下垂,坐位,高流量吸氧,然后配合醫(yī)生積極搶救。

  第三:中藥的毒副作用小

  服用中藥同樣觀察適用期,同樣的病況,相同的體重,可能會(huì)由于患者的體質(zhì)及耐藥程度的差別,而在用藥劑量上表現(xiàn)出個(gè)體差異。這就需要患者在用藥期間隨時(shí)向醫(yī)生反映用藥后的狀況,以便醫(yī)生及時(shí)指導(dǎo),調(diào)整。

  專家強(qiáng)調(diào),患者在初期使用中藥期間,不要立即減停西藥,以免造成“反跳”,使病情加重。等到中西藥配合一段時(shí)間后,病人自覺癥狀明顯減輕病情相對(duì)穩(wěn)定后,才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減停西藥,減西藥的速度盡量放慢,邊減邊觀察直到最后,這一點(diǎn)對(duì)冠心病人同樣適用。

  溫馨提示:以上就是關(guān)于風(fēng)濕性心臟病的藥物治療注意事項(xiàng),希望對(duì)您和您的家人能夠有所幫助。

  【參考文獻(xiàn)《風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病》《心臟病自我診療與全面調(diào)養(yǎng)》】

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