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治療非淋菌性尿道炎的抗感染藥

  非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,在臨床上有尿道炎的表現,但在分泌物中查不到淋球菌,細菌培養也無淋球菌生長。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥,故在女性又稱為非特異性生殖道感染。由于一次性接觸可同時感染淋球菌和沙眼衣原體,后者潛伏期長于前者,淋病治愈后,又出現非淋菌性尿道炎癥狀,稱謂“淋病后尿道炎”,實際上就是非淋菌性尿道炎的表現。下面是關于治療非淋菌性尿道炎的方法。

  治療非淋菌性尿道炎抗感染藥有3類,通常以四環素類為首選

  (1)大環內酯類

  對支原體及衣原體皆有抑制作用。琥乙紅霉素(利君沙)1次250mg,1日4次,連續10~14日。交沙霉素1次200mg,1日4次,連續10日。阿奇霉素(希舒美、泰力特)單劑量1g頓服或1日0.5g,連續3日。

  (2)喹諾酮類

  除對淋球菌有效外,尚用于衣原體及支原體感染。氧氟沙星(奧復星、泰利必妥)1次200mg,1日2次,連續14日。環丙沙星(特美力、悉復歡)1次250mg,1日2次,連續14日。左氧氟沙星(可樂必妥、利復星)1次100~200mg,1日2~3次,連續3~5日。

  (3)四環素類

  屬廣譜抗生素,有抑菌作用,對衣原體及支原體有拮抗活性,用于泌尿系統感染,也用于治療支原體肺炎。此類抗生素有3種:四環素1次500mg,1日4次,連續10~14日。多西環素(強力霉素)1次100mg,1日2次,連續7~10日。米諾環素(美滿霉素)1次100mg,1日2次,連續10~14日。

  溫馨提示

  上述3類并非特效藥,有時需結合臨床上是否合并其他性病而考慮選擇。有些藥如慶大霉素、多黏菌素、青霉素、頭孢菌素、鏈霉素、大觀霉素對衣原體無效。磺胺、利福平對衣原體有效,對支原體無效。

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