中國肝癌(肝惡性瘤)的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黃曲霉毒素污染，以及農村中飲水污染。
1.已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等類型，病毒性肝炎與肝癌(肝惡性瘤)關系主要為乙型與丙型肝炎即HBV與HCV。肝癌(肝惡性瘤)患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)陽性率明顯高于低發區，已發現丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣，與肝癌(肝惡性瘤)發病有密切的關系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
2.肝癌(肝惡性瘤)患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來發現丙型病毒性肝炎發展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。
3.動物實驗證明，黃曲霉素的代謝產物為黃曲霉毒素B1有強烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲霉毒素B1污染嚴重的地區，肝癌的發病率也較高。亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等均是可疑的致癌物質。
4.一些飲用水常被多氯聯苯、氯仿等污染，近年來發現池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物，可污染水源。寄生蟲病如華支睪吸蟲感染可刺激膽管上皮增生，可導致原發性膽管癌。
5.長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因為酒精進入人體后，主要在肝臟進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重，還可誘發肝纖維化，進而引起肝硬化。其次，吃霉變的花生、玉米以及用地溝油炸出來的油條也可使肝癌(肝惡性瘤)的發生率增加33%～66%。
這就是肝癌的病因，我們了解這種疾病除了要知道這些疾病的病因之外更要了解是什么導致疾病的產生，在很長時間內人類對于惡性腫瘤還沒有非常好的辦法，所以預防肝癌則成了重中之重。