兒童和青少年中發(fā)病率高，5～15歲多見。早期有鏈球菌感染史如猩紅熱、上呼吸道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴結炎等?！　★L濕性心瓣膜病簡稱風濕性心臟病，是風濕熱引起的慢性心瓣膜病變。風濕熱與溶血性鏈球菌感染有關，是機體對溶血性鏈球菌產生的一種變態(tài)反應和自家免疫反應。風濕性心臟病是風濕病癥狀之一。

　　兒童和青少年中發(fā)病率高，5～15歲多見。早期有鏈球菌感染史如猩紅熱、上呼吸道感染、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴結炎等。1～4周后又出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、疲乏、心慌、面色蒼白、食欲不振、游走性關節(jié)痛、皮下結節(jié)或皮下紅斑、舞蹈癥等，并可進一步累及心臟發(fā)生心肌炎。風濕熱是一種慢性病，往往反復發(fā)作。患病后25～50%的患兒可遺留心臟瓣膜永久性損害，以至影響到成年期健康，因此，對小兒風濕性心臟病必須早期診斷，徹底治療，切莫掉以輕心。

　　風濕性心臟病與“二尖瓣”關系如何?

　　“二尖瓣”是左心房和左心室通道上的一扇門，因為有兩個門板(瓣)，故名“二尖瓣”。它的任務是根據需要按時開關：當左心房的血要進入左心室時門就打開，當左心室收縮把血擠入主動脈時門就關上，防止血液逆流回心房。患風濕性心臟病的人，二尖瓣首先受到侵犯，使門的開關失靈，要關時關不緊，要開時開不大。關不緊醫(yī)學上叫做“二尖瓣閉合不全”，開不大叫做“二尖瓣狹窄”，這兩種情況都會造成血液運行不正常，統(tǒng)稱為“二尖瓣病”。

　　除二尖瓣外，心臟還有性質與作用和它類似的另外三座“門”：一座是右心房和右心室之間的“三尖瓣”;另一座在左心室出口處，相當于左心室的前門，與主動脈相連接，叫做“主動脈瓣”;還有一座在右心室出口處，是右心室的前門，與肺動脈相連接，叫“肺動脈瓣”?；硷L濕性心臟病時，除侵犯二尖瓣外，也影響其余三個瓣，但機會要少。按其可能性排列，其順序為主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣。

　　兒童風濕性心臟病能手術治療嗎?

　　風濕性心臟病，可以動手術把開關失靈的瓣膜加以修理，情況復雜的還可以換上一個人工制造的瓣膜，實踐證明效果不錯。不過，小兒時期(包括青少年時期)經常容易發(fā)生鏈球菌感染，可以反復影響心臟，出現(xiàn)新的病情變化，使手術前功盡棄。心臟手術是不能進行多次的，所以不是萬不得已，還是等到25歲以后，鏈球菌感染的機會少了，再做手術，一次解決問題較好。