膝關節骨性關節炎的癥狀為膝關節疼痛及有僵硬感，明顯的特點為疼痛及僵硬感在活動后得到減輕，而剛開始活動時疼痛較為嚴重，休息后膝關節可有僵硬感，活動欠靈活，改變體位比較困難。患者夜里膝部疼痛明顯，這往往是由于并發關節內炎性病變，造成關節囊攣縮，骨內充血，導致髓腔壓力增高所致。有的患者可伴有膝關節腫脹，活動范圍受限，膝關節不能伸直下蹲困難，還可見到大腿肌肉萎縮或關節變形。
膝關節骨性關節炎臨床癥狀：
1.疼痛
疼痛是本病的首要癥狀，其特點是：①始動痛。“膠滯現象、痛—輕—重”規律(剛開始活動時關節不靈活而且疼痛，稍微活動后反而感到疼痛減輕，活動久了疼痛又加重)。②負重痛。③主動活動痛。④休息痛(夜間痛、靜止痛、靜息痛)。⑤有加重因素，如氣溫、氣壓、環境、情緒、天氣變化及秋冬季即俗稱“老寒腿”、“氣象站”。
2.腫脹
由于軟組織變性增生，關節積液，導致滑膜肥厚和脂肪墊增大或骨質增生、骨刺等引起的。較多見的是兩種或三種原因并存。
3.畸形
畸形是本病發展到后期的并發癥：①正常運動范圍受限或過度活動，包括關節屈曲攣縮、纖維強直、骨性強直。②關節軸向排列不齊，膝內翻、外翻畸形。膝內翻最常見，嚴重者可伴有小腿內旋。畸形使膝關節負荷不勻，又加重畸形。③關節面失去正常關系，位置改變，包括部分脫位(半脫位)和全脫位。
4.功能障礙
運動節律異常(關節活動協調性改變)，腿打軟，有滑落感、跪倒感、錯動感，尤其上下臺階或走不平的路時。經常打軟也會加重關節軟骨的損傷。有時會發生彈響或摩擦音及交鎖等癥狀。運動能力減弱。絕大多數屬于功能受限，很少見關節功能永久性完全喪失者，最常見的是關節僵硬、不穩、關節屈伸活動范圍減小等情況。
溫馨提示：膝關節痛是膝關節骨性關節炎患者就醫常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓時為甚，呈單側或雙側交替出現，是出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。