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帶狀皰疹的治療方法有哪些

  一、主要是一般和對癥治療

  原則

  抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。

  ①神經痛

  可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。

  皰疹后神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。

  ②局部皮膚護理治療

  酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴束照射),TDP頻譜照射等。

  ③眼部帶狀皰疹

  可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴瞳;

  二、抗病毒治療

  主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對治療后遺神經痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質類固醇激素:短期應用,千萬要慎重!

  三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產生病毒擴散,應盡量減低劑量或停用。

  四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。

  以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。

  治療期間應臥床休息,注意營養,還應穿清潔柔軟的棉制內衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當服些鎮靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節,老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律。

  水痘-帶狀皰疹是一種DNA病毒,體積210~250nm。可經呼吸道傳播,但傳染性很小。

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