中醫認為癲癇病屬痰癥。腦為至清至粹至純之腑，為真氣所聚，維系經絡，協調內外，以主元神。腦清則神識清明，主持有度;腦為髓海，水谷精微及腎精所藏。
清靈之臟腑喜靜謐而惡動擾，易虛易實，是故神傷竅閉為其病理基礎。清竅被擾。元神失控，神機散亂，則昏仆抽搐;髓海不充，元神失養，腦神乏機，致恍惚不安，目光呆滯等。
心藏神，腎藏精主髓，脾運中焦，肝主疏泄而調暢氣機，可見腦與心、肝、腎、脾諸臟功能相關。
先天因素
命門伏邪，或由于父母稟賦或孕產調養不當，胎氣受損，或者臟氣不平，或者氣機逆亂，臟腑功能失調。脾腎虛而生痰，肝氣旺而生風。
痰濁內生
飲食不節，過食醇酒肥甘，損傷脾胃，脾失健運，聚濕生痰;或氣郁化火，火邪煉津成痰，積痰內伏，一遇誘因，痰濁或隨氣逆，或因火炎，或隨風動，蒙蔽心神心竅，發為癇證，故有“無痰不作癇”說。不潔飲食，蟲阻腦竅，因蟲而致風動，也是引發癇證之因。
七情失調
主要責之于驚恐。突受大驚大恐，造成氣機逆亂，進而損傷臟腑，肝腎受損，則致陰不斂陽而生痰生風。脾胃受損。