動脈導管未閉是小兒先天性心臟病通常種類之一,占先天性心臟病發作總數的15%左右。胎兒期動脈導管是血液循環的重要通道,出生后應自動封閉,如果到出生后的第一年,仍然持續開放,并產生病理變化,則稱為動脈導管未閉。動脈導管未閉的治療方法有兩種,詳細情況如下。
動脈導管未閉的治療視分流大小、呼吸窘迫綜合征情況而定。癥狀明顯者,需抗心力衰竭治療,生后一周內使用消炎痛治療,仍有10%的病人需進行幼兒動脈導管未閉手術治療。但在有些先天性心臟病病例中,如完全性大血管轉位、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖,嚴重的肺動脈狹窄中,動脈導管為依靠性者,對維持患影生命至關重要,此時應該應用前列腺素E2以維持動脈導管開放。
幼兒動脈導管未閉治療方法有以下兩種
一、外科根除性治療
1、凡是幼兒動脈導管未閉患兒均應施行手術進行幼兒動脈導管未閉治療,也就是通過手術結扎或切斷未閉的動脈導管,以達到根除的目標。手術的最佳年齡為1-5歲。
2、近年國內外的心臟外科已開展了先天性心臟病微創手術方法治療幼兒動脈導管未閉,一般適用于稍大的兒童病例。運用先天性心臟病微創手術進行幼兒動脈導管未閉治療,創傷小而且可獲得滿足的效果。患兒無論接受哪能種根除性療法,動脈導管一旦封閉,患兒就會成為一個健康的孩子,要以和正常兒童一樣學習并參與各種豐富多彩的法動,并長大成人。
二、內科治療
如患兒未閉的動脈導管比較粗大,由于血液流量大,致使肺部血量增加,患兒在1歲以內常反復發生肺炎、心力衰竭等合并癥。家長應帶患兒及時去看病,積極使用抗生素,強心利尿藥及吸氧等治療方法。平時應注意預防感染性心內膜炎的發生,如患兒在拔牙及扁桃體手術前后,一定要在醫生指導下服用抗生素。存在動脈搏導管未閉的早產兒,常在落生于人世間后不久,就能夠發生呼吸困難,心臟有雜音。此時醫生會根據病情采用口服或靜脈清注消炎痛,以促進導管閉合。
總之,在施行根除性手術時,要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內科疾病,因此,家長應對有動脈搏導管未閉的寶寶特殊關切,最重要的是把握住時機,爭取如期進行根除性治療,使您的孩子能盡快地生活在這美好多彩的世界之中。
幼兒動脈導管未閉治療過程中,家長應注意兩點
1、在施行根除性手術時,要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內科疾病,因此,家長應對有動脈搏導管未閉的寶寶特殊關切,最重要的是把握住時機,爭取如期進行根除性治療。
2、注意糾正幼兒動脈導管未閉患兒不正確姿勢。幼兒動脈導管未閉手術是采用左側后外傷口,傷口較長,在左側背部。故患兒術后左臂不敢活動,怕痛。走路愛斜著身體,左肩低、右肩高。家長應鼓舞患兒多活動左臂,走路時姿勢要端正。
以上內容就是專家為您介紹的有關幼兒動脈導管未閉治療方法的詳細介紹,祝您健康。