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頸椎病

  頸椎病的癥狀表現(xiàn) 根據(jù)臨床癥狀,一般分為四型:神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型,以神經(jīng)根型最為常見(jiàn)。

  1.神經(jīng)根型頸椎病:根型頸椎病的發(fā)病率較高,主要臨床表現(xiàn)為頸部疼痛,麻木并放射到枕部和肩部、手指。體格檢查時(shí)各關(guān)節(jié)伸屈,旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)正常,上肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫熱痛表現(xiàn)。中低端的頸椎發(fā)生病變時(shí)常出現(xiàn)胸部發(fā)作性疼痛呈針刺樣,疼痛部位較局限,時(shí)間較長(zhǎng),一般為幾個(gè)小時(shí)到幾天,有的患者認(rèn)為是心絞痛、心肌梗死而亂投醫(yī),亂吃藥造成不良后果。有些則出現(xiàn)癔癥樣呼吸困難,尤其是夜間墊高枕頭睡姿時(shí)發(fā)生,一般呼吸系統(tǒng)無(wú)異常,氧飽和度,氧分壓均正常。

  2.脊髓型頸椎病:臨床上出現(xiàn)脊髓壓迫樣的癥狀。表現(xiàn)為頸肩疼痛伴有四肢麻木,肌力減退,關(guān)節(jié)發(fā)僵之感,有些患者則出現(xiàn)頭痛,頭暈,肢體活動(dòng)不靈,走路不穩(wěn),步態(tài)苯拙,出現(xiàn)胸部,腹部束帶感,大便失禁或者便秘,排尿困難,尿頻,尿急,雙上肢冰涼感等。

  3.椎動(dòng)脈型頸椎病:這種頸椎病特點(diǎn)為將頸部向兩側(cè)運(yùn)動(dòng)或者前后運(yùn)動(dòng),旋轉(zhuǎn)時(shí)造成椎動(dòng)脈的痙攣,椎基動(dòng)脈供血不足,患者出現(xiàn)突然性的眼前發(fā)黑,閃電般的失去知覺(jué)伴倒地,倒地后由于體位的改變腦供血改善立刻恢復(fù)知覺(jué),這種情況事前無(wú)任何先兆癥狀,常有反復(fù)發(fā)作的經(jīng)歷,有些患者頭痛頭暈,惡心,視力減退,耳鳴耳聾,四肢麻木,持物落地等特殊表現(xiàn)。

  4.交感性頸椎病:頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、視物模糊、頸肩痛、雙上肢麻木脹痛、面色蒼白、心慌胸悶感、心律紊亂、局部或者全身性的潮熱感或發(fā)涼感,發(fā)作性出汗等特殊表現(xiàn)。由于長(zhǎng)期得不到診治最易誘發(fā)心理,精神問(wèn)題。

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