99精品-99精品99-99精品不卡-99精品导航-99精品电影一区二区免费看-99精品福利国产在线导航

注冊(cè)
民福康養(yǎng)生 > 查疾病 > 慢性髓細(xì)胞性白血病的治療和預(yù)后

慢性髓細(xì)胞性白血病的治療和預(yù)后

  慢性髓細(xì)胞性白血病臨床可分慢性期、加速期、急變期三個(gè)階段,各階段臨床表現(xiàn)各有不同,慢性期治療可以中藥為主,配合化療藥治療,加速期和急變期應(yīng)以化療為主,配合中藥治療。

  一、慢性粒細(xì)胞白血病的西醫(yī)治療

  1.療效標(biāo)準(zhǔn)

  對(duì)CML治療效果的判定可分為在血液形態(tài)學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等不同水同上的評(píng)價(jià)。CML血液學(xué)緩解的標(biāo)準(zhǔn)為:臨床無貧血、出血、感染及白細(xì)胞浸潤表現(xiàn);血象:血紅細(xì)胞高于100g/L,白細(xì)胞數(shù)低于10×109/L,分類無不成熟細(xì)胞,血小板在(100~400)×109/L;骨髓象正常。CML細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的標(biāo)準(zhǔn)是標(biāo)志CML克隆的ph1染色體的消失。

  2.單一化療藥物治療

  單一藥物治療CML可應(yīng)用的藥物包括達(dá)沙替尼如:施達(dá)賽,一種第二代酪氨酸激酶抑制劑,ML慢性期患者推薦起始劑量為100mg, QD,口服。早晚均可。Ph+CML加速期、急變期患者推薦起始劑量為140mg QD, 口服,早晚均可。治療持續(xù)時(shí)間:在臨床試驗(yàn)中,本品治療均持續(xù)至疾病進(jìn)展或患者不再耐受該治療。烷化劑如:馬利蘭、馬法蘭、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇等、抗代謝藥如羥基脲、6-巰基嘌呤(6-MP)、6-硫鳥漂呤(6-TG)等,高三尖杉酯堿以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究和應(yīng)用的中藥靛玉紅和異靛甲等。

  3.聯(lián)合化療

  受急性白血病治療中聯(lián)合化療于單藥治療的啟示,對(duì)于CML人們近年來也嘗試了采用聯(lián)合化療的治療方法。

  4.干擾素

  干擾素(IFN)具有抗病毒、抑制細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)分化、免疫調(diào)節(jié)等IFN 可分為α、β、γ三大類,IFN-α和IFN-β對(duì)酸穩(wěn)定,具有相同的受體,均由白細(xì)胞和成纖維細(xì)胞產(chǎn)生。

  5.骨髓移植及外周血造血干細(xì)胞移植

  (1) 自體骨髓移植(ABMT)或自體外周血造血干細(xì)胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治療CML的目的主要是延長慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,從而延長病人的生存期。

  (2) 同基因骨髓移植:此種BMT是對(duì)CML病進(jìn)行BMT治療和最早嘗試。

  (3) 同種異基因骨髓移植:同種異基因骨髓移植(ALLo-BMT)幾乎是目前能夠徹底治愈CML的惟一手段,也是CML治療的最佳方法。

  (4)加速期和急變期的治療: CML 一旦進(jìn)入加速期病期病情多不穩(wěn)定,約有2/3的病人會(huì)繼而發(fā)生急變。此階段已為CML的晚期,治療比較困難。

  二、慢性髓細(xì)胞性白血病的預(yù)后

  目前認(rèn)為年齡小于40歲,脾腫大不明顯,外周血中血小板較低,原始細(xì)胞百分比不高,CR小于1年以及BMT前時(shí)間短均為CML的有利因素。CML最終可合并骨髓纖維化、急性白血病及

  多臟器衰竭,并發(fā)感染,出血等嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡。 慢淋病程懸殊不一,短至1~2年,長至5~10年,甚至20年。病程長短與病情緩急、全身病狀、肝脾腫大、血象和骨髓象變化等有關(guān)。一般年齡偏大,預(yù)后為好,就診前無癥狀期,生存期長,反之預(yù)后較差,常見死亡原因?yàn)楦腥? ,尤以肺部感染多見。慢性急變而死亡較罕見。

史上全明星資料
主站蜘蛛池模板: 日韩在线永久免费播放 | 午夜男女爽爽影院在线 | 91精品国产自产在线观看不卡 | 国产乱视频在线观看 | 91网国| 国产精品午夜一区二 | 91网站入口 | 中文字幕人妻无码乱精品 | 中文字幕无码乱人伦在线 | 国产av一区二区久久 | 日韩成人播放无码视频 | 亚洲av无码乱码性色在线观看 | 亚洲精品视频在线播放 | 蜜臀av性久久久久蜜臀aⅴ麻豆 | 天天躁日日躁狠狠躁性色avq | 老司机久久99久久精品播放免费 | 91剧情国产极品高跟丝袜 | 日韩久久久久久无码精品 | 免费性爱视频 | 国产免费一区二区三区vr | 国产乱色国产精品免费 | 欧美成人另类精品乱码免费不卡播放 | av性色一区二区三区 | 三级久久高清亚洲 | 伊人影视网 | 亚洲国产精品一区二区三区久久 | 亚洲国产日韩欧美高清片a国产男女 | 国产午夜av无码无片久久午夜 | 欧美成人一区二区三区在线观看 | 国产精品人妻无码久久久郑州 | 五月婷婷中文字 | 国产精品影院一级片在线免费看 | 亚洲成a人v欧美综合天 | 午夜精品一区二区网站成人 | 欧美日韩免费在线观看 | 天天做天天干天天日 | 免费又黄又硬又爽大片 | 日本黄一级日本黄二级 | 日韩欧美中文综合 | 真实国产乱子伦 | 日韩黄片三级在线观看 |