功能失調性子宮出血病是由于神經內分泌失調引起的子宮內膜異常出血，為非器質性疾病，一般分為無排卵型和排卵型兩大類。無排卵型多見，占功血的80%～90%，常發生在青春期及絕經期。

　　功血臨床上的常見癥狀

　　1、無排卵型的功血癥狀

　　(1)無周期性不規則陰道出血，可表現為斷續出血，量時多時少;亦可出現持續出血的癥狀，甚至長達1～2個月。

　　(2)經前或經期刮宮子宮內膜病理為增生期，囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生，少數呈萎縮型內膜，無分泌期變化。

　　(3)婦科檢查子宮正常大小或稍變軟，B超檢查卵巢可因多囊化而略增大。

　　2、有排卵型的功血癥狀

　　(1)月經延遲伴月經過多

　　黃體延遲退化，子宮內膜不規則脫落;

　　(2)月經中期出血

　　排卵前雌激素短暫下降引發突破性出血;

　　(3)經前點滴出血

　　黃體缺陷，孕酮分泌不足但黃體壽命尚正常;

　　(4)月經稀發伴月經量過多

　　泡期正常，黃體壽命短，周期少于21天;

　　(5)正常周期伴經量過多

　　黃體功能好，經量頭3天占總量之90%，總量超過80毫升。

　　3、黃體功能障礙

　　(1)黃體不健

　　即黃體過早退化，黃體期縮短≤10天。臨床表現為月經頻發，周期縮短，經前出血和月經過多，合并不孕和早期流產。內膜病理為不規則成熟或分泌化不完全。

　　(2)黃體萎縮不全

　　亦稱黃體功能延長，即黃體不能在3～5天內完全退化，或退化時間延長，或在月經期仍持續分泌一定數量之孕酮而致子宮內膜不規則性脫卸。經期延長，淋漓不止，合并黃體過早退化時，則表現月經頻發、月經過多。多見于人工流產、引產后，合并子宮肌瘤、內膜息肉和子宮腺肌病者。

　　(3)月經中期出血

　　亦稱排卵期出血。常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波動引起少量出血(1～3天)和腹痛。

　　功血可能引起的并發癥

　　1、貧血

　　因長期出現引起不同程度的貧血，部分患者造成重度貧血。

　　2、繼發感染

　　長期的子宮出血，給細菌、病毒侵襲造成可乘之機。因此，功血患者容易繼發盆腔感染，引起腹痛，分泌物異常等表現。

　　3、不孕

　　功血患者因不排卵或黃體功能不足，造成不孕;此外，貧血、盆腔感染也是造成不孕的原因.

　　4、增生型子宮內膜腺瘤或子宮內膜腺癌

　　長期無排卵的不規則子宮出血患者，或長期用雌激素治療者，須注意子宮內膜的變化是否發展成為腺瘤型增生期子宮內膜或子宮內膜腺癌。