一般的肺部感染患者常會出現一些呼吸道癥狀,如咳嗽、咳痰等,但也有一些不典型的肺部感染癥狀,主要表現為消化上的問題,比如食欲減退、惡心、嘔吐等,有些還表現為發燒,雖然肺部感染都可能引起發燒,但有些僅僅是發燒,沒有呼吸道癥狀。
肺部感染的病原體復雜,根據病原體的不同,分為病毒性肺炎、細菌性肺炎和真菌性肺炎等,因為其種類多樣,所以病癥本身就復雜,而且不同類型的肺炎都有不同的并發癥的產生風險,一旦并發癥產生,就提高了診斷的難度,癥狀也越發復雜,不同的病程產生的并發癥也有許多,這就是肺部感染癥狀的復雜性原因。
病毒性肺炎
心肌炎:有報道流感病毒性肺炎可以并發心肌炎。
繼發性細菌性肺炎:最常見的病原菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌。病人病情逐漸加重,或在暫時的改善后臨床癥狀進一步加重,咳嗽,咳膿痰,并且出現肺部實變體征,X線發現肺部有片狀和斑片狀陰影。Reye綜合征。
細菌性肺炎
嚴重敗血癥或毒血癥患者易發生感染性休克,尤其是老年人。表現為血壓降低、四肢厥冷、多汗、發給、心動過速、心律失常等,而高熱、胸痛、咳嗽等癥狀并不突出。其他并發癥有胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎和關節炎等。
金黃色葡萄球菌肺炎時,易發生膿氣胸。此時,高熱持續不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側胸廓飽滿。
下面是一些肺部感染共同的常見的并發癥
缺氧性腦病
肺炎呼吸困難缺氧重時,患者嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發癥交錯出現,相互影響,使病情變得更為復雜,病死率高。
肺膿腫
肺部炎癥不消散,形成膿腫,可以一個或多個,咳出大量膿痰,臭味濃。
支氣管擴張
支氣管長期阻塞、肺不張,引起支氣管擴張,也可以由經常咳嗽引起,往往在急性肺炎之后發生。
肺是直接接觸外界的內臟器官,所以比較容易感染,老年人身體機能變差,肺部感染的幾率比年輕人更大,尤其是患有心腦血管疾病、糖尿病、癌癥或者本身患有肺部疾病的人以及長期臥床的老年人,更是高危人群。肺部感染如果沒有得到及時有效的控制,發展成重癥肺炎,導致呼吸衰竭的比例也是相當大的,所以患者在平時不僅要關注自己的心腦血管等臟器的疾病,也應多關注一下肺,做好預防。