膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過(guò)幽門，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產(chǎn)生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等，膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見(jiàn)。

　　本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發(fā)癥外，反流的胃液尚可侵蝕咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎，臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

　　該病在胃鏡下胃黏膜彌漫性充血，并可見(jiàn)不同程度的黏膜皺襞水腫;胃腔內(nèi)有部分或較多的綠色潴留液，幽門口松弛或處于開(kāi)放固定狀態(tài)，十二指腸蠕動(dòng)時(shí)有黃色的泡沫連續(xù)反流入胃。

　　膽汁反流性胃炎可分為3度

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    鏡下少量黃色泡沫從幽門口溢出或黏液糊呈淡黃色。

　　Ⅱ度

    鏡下大量黃色液體間斷地從幽門口涌出或黏液糊呈黃色。

　　Ⅲ度

    大量黃色液體頻繁地或持續(xù)地從幽門口流出或噴射出，或胃內(nèi)布滿黃綠色黏液狀物。但應(yīng)注意內(nèi)鏡本身的刺激在很大程度上可造成假象。

　　膽汁反流性胃炎常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)

　　1、在臨床的表現(xiàn)中，多數(shù)的患者會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)的腹痛，而且在患者用餐后會(huì)加重這種腹痛的現(xiàn)象;一些患者還會(huì)出現(xiàn)胸骨后痛和消化不良的現(xiàn)象。

　　2、上腹部疼痛和嘔吐膽汁，上中腹部疼痛的性質(zhì)呈燒灼樣疼痛，進(jìn)食后加重，常伴有惡心、嘔吐，吐出淡黃色的膽汁混合液，常混有食物。

　　3、禁食后可使上腹部疼痛加劇;服用制酸效果差;常出現(xiàn)貧血。

　　4、有的還有黑便、嘔血、體重減輕等癥狀。

　　5、胃部飽脹感或不適，往往飯后加重，或有胃痛，或胃部發(fā)涼，可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食欲減退和消瘦等;嚴(yán)重的還可有胃出血，表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性等。

　　6、膽汁性嘔吐是其癥狀表象之一，由于患者的嘔吐多在晚間或半夜時(shí)發(fā)生，嘔吐物中常常伴有食物，偶爾還會(huì)有少量的血液。這種狀況使得患者不敢過(guò)多的進(jìn)食，進(jìn)而使得很多的患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，患者會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良以及腹瀉等癥狀表現(xiàn)。

　　溫馨提示：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會(huì)刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應(yīng)避免食用。每個(gè)人對(duì)食物的反應(yīng)都有特異性，所以攝取的食物應(yīng)該依據(jù)個(gè)人的不同而加以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，毋須完全禁食。