弱精癥的主要癥狀就是多數可影響生育。雖說弱精癥有輕有重，比如常見的依照診斷標準A級精子24%也是弱精癥，但這種情況自然生育的可能性是比較大的，因為已經接近正常范圍。而對于A級精子低于20%者，則懷孕的幾率大大下降。
正常情況下，只有向前運動的精子才能確保精子抵達輸卵管壺腹部與卵子結合形成受精卵。正常離體后的精子，在精液液化前，活動受到限制，一旦精液液化，即刻表現出良好的運動能力，如果因某種因素影響精子的運動功能，特別是不能向前運動者，這將導致精子在最佳時間內無法游到能與卵子“親密結合”的位置，也就沒辦法實現受孕的過程。
很多懷孕的女性會在妊娠期間內出現早產或者是流產的現象，這些也都可能是因為精子質量不夠高所造成的。
弱精癥的3個參數表現
1.精子的運動質量 精子運動質量包括前向運動精子的數量和精子運動的速度。根據 WHO推薦的精子活力標準，a級精子為快速前向運動，在37℃速度≥25μm/s，或20℃速度≥20μm/s;b級精子為慢速的前向運動精子或呆滯的前向運動精子;c級精子為非前向運動精子(<5μm/s);d級精子為不動精子。根據WHO提供的參考值，a級精子<25%或(a十b)級精子<50%為弱精癥;(a+b+c)<60%亦為弱精癥。
2.精子存活時間 是衡量精子活力的一項重要參數。通常37℃環境中活動精子存活時間為4～8小時以上，如果低于這個時間，就有弱精癥的可能。
3.活動精子的百分率 有人測定了476例具有正常生育力的男子，其排精后6小時，活動精子百分率平均為42%。通過測定結果，有人認為排精后6小時存活精子低于40%應視為異常。
參考文獻：【《男女不育癥中西醫現代診斷與治療》《當代男科妙方》】