腰間盤突出癥手術后的康復護理

　　專家表示，腰間盤突出癥手術后的康復護理是十分重要的，如果護理方法錯誤會極大的影響術后恢復效果，所在這里講解一下腰間盤突出術后的康復護理是非常必要的。

　　腰間盤突出癥手術后的康復護理以下四個護理方向。

　　1 預防神經根粘連

　　下肢神經功能康復訓練指導，早期主動和被動的關節功能鍛煉，可提高肌容量和肌力，促進下肢神經功能的早期恢復。為了防止術后神經根粘連，在術后早期就要指導患者作直腿抬高訓練。術后麻醉消失后，即應在鎮痛藥物的應用配合下，協助病人進行，雙腿交替伸直抬高，抬高角度以患者能忍受為度，術后24h即開始訓練，2次/d，20~30下/次，逐日增加。在臥床時，應行仰臥抬腳。空中蹬車活動，以避免神經根粘連。

　　2 按摩和關節被動訓練

　　采用雙手魚際，對下肢按摩部位施以較輕壓力，反復滑動，按摩時宜遠側至近端，20~30min/次，2~3次/d。關節被動活動可在肢體按摩同時進行，由足趾開始，依次踝、膝關節，關節被動活動時要最大限度的伸展和屈曲關節。如踝關節被動活動時，一手托于小腿后部，一手握于踝關節做伸展、屈曲、內收和外展活動。

　　3 踝關節主動背伸訓練

　　神經根損傷可導致踝關節背伸無力，足下垂，因此踝關節主動背伸訓練對患者日后能否行走非常重要。患者仰臥位，主動背伸踝關節，30~40下/次，2~3次/d，逐漸增加。當背伸肌力達4級后，可在足前方綁一小沙袋，使踝關節負重下做主動背伸訓練，促進脛前肌的肌力恢復。足、踝與關節的運動還能避免以后影響下地行走。

　　4 預防肌肉萎縮

　　積極向病人說明功能鍛煉的意義，講解教授正確的鍛煉方法，幫助克服影響或妨礙鍛煉的各種因素，使病人正確的認識動與靜、練與養的關系，能自覺的進行鍛煉。術后首日或第2天，應積極鼓勵患者在床上進行主動和被動練習雙上肢(特別是肩關節)。雙下肢關節功能鍛煉，可防止關節攣縮和肌肉萎縮，如屈膝屈髖鍛煉、肢體抬高訓練，能最大限度的恢復肌力，肢體抬高的幅度以病人能忍受疼痛為限。同時進行呼吸訓練，深呼吸、擴胸運動，能夠增加肺活量，促進換氣，防止臥床引起的肺部并發癥，腹部按摩可增強腹肌肌力，減少腹脹，便秘和尿潴留的發生。

　　以上就是腰間盤突出癥手術后的康復護理的主要內容，希望對廣大腰間盤突出患者及參與護理的家屬能有一定的幫助。