腰椎間盤突出癥術(shù)后的潛在并發(fā)癥包括腦脊液漏、神經(jīng)損傷導(dǎo)致的感覺運動障礙、尿滯留和感染、需予以積極預(yù)防。
(1)監(jiān)測生命體征
及時測量體濕、脈搏、血壓和呼吸。觀察下眩感覺、運動情況，并與健側(cè)和木前對比。
(2)體位
腰椎間盤突出病人手術(shù)后，應(yīng)去枕平臥6h，再根據(jù)病情和手術(shù)類型選擇不同體航，一般為稍治高床頭。
(3)加強切口和引流護理
觀察和記錄手術(shù)閉口處敷科有無滲透，滲出量及滲液色澤;切口部位有無膨出或亦腫;觀察引流管是否通暢，引流袋內(nèi)引山液體的顏色和量。苦發(fā)現(xiàn)引出淡黃色的液體，同時病人出現(xiàn)頭疼、惡心和嘔吐等癥狀，應(yīng)考慮發(fā)生腦晉液漏可能，須立即停止引流，置病人于平臥位，并報告醫(yī)生予以處理;同時適當(dāng)拾高床尾，保持平臥位7—10d，直到腦脊膜愈合。
(4)泌尿道護理
觀察和記錄出入水量。促進排尿;排尿囚準(zhǔn)者，可協(xié)助具床上誹尿，包括聽音樂放松或聽流水聲促使排尿。導(dǎo)尿：明顯排尿困難者，予以導(dǎo)尿，必要時留言尿管，并加強對泌尿道和導(dǎo)尿管的護理，以免繼發(fā)感染。
(5)預(yù)防感染
①加強體溫監(jiān)測：加強對體溫和脈搏的監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)病人發(fā)熱應(yīng)及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。
②切門的觀察和護理：觀察手術(shù)切口、敷料和引流液色澤，包括觀察局部有無紅腫、滲出、壓痛或膿性分泌物及時更換敷科，注意無菌技術(shù)操作。