手足畸形的患者在進行手術前、手術時機以及術后康復鍛煉都是有注意事項的,不同時期不同情況的患者需要注意的事項也不同。
專家介紹說,對于進行手足畸形整形的患者,在術前應做詳細檢查,分析骨骼情況,做好充分準備,對于兒童手足畸形整形的時間選擇也是有一定的標準,術后康復鍛煉是必不可少的。
手足畸形整形手術
1.術前應拍X光片了解并指的骨骼情況,以確診軟組織并指或骨性并指。了解指骨有無畸形,骨性并指常合并指骨發育不良,同時檢查并指間的軟組織的松弛程度,決定指蹼的皮瓣設計。手術時仔細檢查并指畸形中的指固有動脈發育和分布情況,分開后的兩指都應有足夠的血供,避免手指的壞死。有共用肌腱的并指,可行肌腱分離和肌腱移位術,重建手指的伸屈功能。分指時應將指神經盡可能保留于示、中、環指的橈側及小指的尺側,以便術后對指、捏物時有較好的感覺功能。
2.手術時機根據兒童的生理發育和手術安全性,發育等長的并指4~5歲完成手術為好。多指并指、骨性并指以及發育不等長影響功能的并指, 為防止發育過程中出現屈曲攣縮,應早期手術,可提前到2-4歲,且應分期手術,整個手術都應在學齡前完成。術后固定是保證手術成功的重要步驟,兒童天生好動,不合作,固定困難,因此對術后病人均用細克氏針固定掌指關節、指間關節于伸直位,再用石膏托行外固定,防止植皮滑動和矯正側彎畸形。
3.術后康復鍛煉是指解除內外固定后,在醫生指導下和家長密切配合,指導孩子進行功能鍛煉,有時還配合中草藥熏洗、按摩等方法進行康復鍛煉,使手指各關節活動正常。
昌國專家溫馨提示:以上三個注意事項都必不可少,患者及家屬應做好充分準備,才能幫助患者盡快康復。