神經(jīng)康復(fù)的護理方法有哪些
正常護理
臂叢神經(jīng)損傷患者大部分伴有燒灼性疼痛,使患者恐懼、焦慮、煩躁不安。同時由于臨床癥狀改善緩慢或不明顯,肢體功能出現(xiàn)障礙或喪失,自理能力下降,形象受損,使患者出現(xiàn)痛苦、焦慮以及自卑心理,應(yīng)為患者提供心理支持,減輕患者心理壓力,盡可能解決實際困難,耐心解釋,介紹神經(jīng)損傷的修復(fù)機制,用注意力轉(zhuǎn)移、意念分離等方法,淡化疼痛,緩解焦慮。并說明神經(jīng)損傷后其遠端發(fā)生變性,其生長特點是由近端按每天1 mm的速度向遠端生長,因此治療周期長。使患者有充分的思想準備,增強康復(fù)的信心,使患者看到希望,主動配合治療。
對臂叢神經(jīng)損傷的患者可以采用物理治療,促進神經(jīng)損傷的修復(fù)及防止肌肉萎縮。包括電刺激、紅外線、超短波等方法。電刺激治療可長期進行,直至患肢功能恢復(fù)。其主要作用是延緩神經(jīng)變性和肌肉萎縮,改善肌肉的血液循環(huán)和營養(yǎng),促進神經(jīng)再生。另外配合紅外線、超短波等治療。電刺激治療每天進行兩次,每次為30 min,采用頻率為20Hz的低頻脈沖電刺激。紅外線和超短波治療每天一次,每次為20 min。
運動訓(xùn)練
對于開放性臂叢神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)后的患者,根據(jù)手術(shù)方式不同,采取不同的功能練習(xí)方法。一般來說,術(shù)后3天開始給傷口水平以下肌肉進行按摩,3~5次/d,10 min/次,并適當(dāng)活動未固定的關(guān)節(jié),以改善靜脈、淋巴回流,減少腫脹。術(shù)后1周開始肌肉舒縮運動,并指導(dǎo)患者對未固定的關(guān)節(jié)進行主動或被動伸屈運動,每日數(shù)次,有助于改善失神經(jīng)支配肌肉的血液循環(huán),防止肌肉萎縮,預(yù)防關(guān)節(jié)僵直。