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護理尿路感染的8個關鍵點

  尿路感染由于很容易反復發作,其危害性不容忽視,因此,患者治療尿路感染必須“標本同治”,防治結合,以降低復發率。很多尿路感染患者因為對此病認識不足,有的過度緊張,給身體和精神造成巨大負擔,令人痛苦不堪,因此,患者必須在醫生指導下謹慎使用抗生素。

  護理尿路感染的8個關鍵點

  1、心理護理。很多尿路感染患者因為對此病認識不足,有的不重視,不按醫囑要求治療,有的過度緊張,精神壓力大。讓患者正確認識尿路感染,對患者關懷體貼,根據不同情況向病人做好細致的解釋工作,消除其影響治療的心理因素,使之積極配合治療。經過這些措施,所有患者都能密切配合治療,依從性明顯升高。

  2、了解預防尿路感染復發的措施,包括通過增加液體攝入保持適當的尿量,建立良好的排便習慣,有便意時立即排尿而不要等待,性生活后及時排尿,將細菌沖出尿道,以防其上行至膀胱,以及保持規律的大便以防止便秘。

  3、給予足夠熱量、維生素和易消化的食物,鼓勵患者多飲水(每天8杯8盎司的水),必要時靜脈輸液以保證人量,使患者多排尿(每隔2~3h),達到沖洗尿路的目的。有證據支持保持適量的液體攝人對防止尿路感染復發有效。

  4、做好衛生宣教,告訴患者及時更換衛生巾,內褲最好穿棉織品保證會陰處有良好的通氣。避免使用粗糙肥皂、搽粉或向會陰處噴灑薰香洗液,避免坐浴,以減少細菌進入尿道的機會。沿尿道至排便方向會陰擦洗,以防胃腸菌進入尿道。

  5、告訴患者癥狀緩解前要避免性生活;慢性尿路感染急性發作者除按急性期治療護理外,對反復發作者應協助尋找發作原因;對伴有糖尿病、肝病者應積極治療,以提高機體抵抗力;對孕婦、經期婦女,向病人及家屬講清做好會陰部清潔護理的重要性,注意飲食營養,生活有規律,增強體質。

  6、高熱、尿路刺激癥狀明顯的患者囑臥床休息,體溫在38.5C以上者,用物理降溫,寒戰明顯者肌注退熱藥。

  7、用碳酸氫鈉堿化尿液,以減輕尿路刺激癥狀并預防口服SMZ者腎小管形成結晶堵塞腎小管,這一措施支持的證據較少,因此對病情較重或服用SMZ的患者選擇性應用。

  8、合理使用抗生素,減少耐藥菌株的產生。用藥前,先做中段尿培養及藥物敏感試驗。告訴患者必須持續服用抗生素。在癥狀消失、尿檢查陰性后,仍要服藥3~5d,并繼續第2周、第6周復查尿常規。因為如果不進行全療程治療清除病原菌,則會導致疾病復發。同時注意觀察藥物毒副作用和過敏反應,發現問題及時向醫生報告。本組患者沒有發生藥物引起的毒副作用和過敏反應。

  溫馨提示:治療小兒尿路感染應徹底小兒尿路感染的治療十分重要,如果治療不徹底,極易復發而轉為慢性,使腎組織遭到嚴重破壞,引起腎性高血壓、腎功能衰竭、尿毒癥等,后果十分嚴重。

  【參考文獻:《家庭護理醫生》《泌尿外科護理手冊》】

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