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尿毒癥護(hù)理保健指導(dǎo)

  尿毒癥的臨床癥狀有納差、惡心、嘔吐和腹瀉,口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔黏膜潰爛出血等;神經(jīng)系統(tǒng)可有失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,晚期可出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、腹脹痛、浮腫、不能平臥等。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血及黏膜出血現(xiàn)象。呼吸系統(tǒng)可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。了解尿毒癥護(hù)理保健方面的知識(shí),不僅可鞏固和提高治療療效,更可有效幫助患者改善生活質(zhì)量,提高存活時(shí)間。

  一、積極治療

  尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無(wú)藥可醫(yī)。對(duì)無(wú)誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來(lái),由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以上存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一

  二、充分休息

  尿毒癥病人應(yīng)保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。

  避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。

  三、限制含鎬量高的食物

  已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預(yù)防措施,是可以避免這些有害物質(zhì)的。

  ①鎘:這種稀有金屬用于生產(chǎn)殺蟲(chóng)劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產(chǎn)品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經(jīng)大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)

  ②限制攝入含鎘量高的食物,如由動(dòng)物肝和腎制成的食物、比目魚(yú)、蚌類、扇貝、牡蠔以及在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜。確保用來(lái)噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘。不要使用古董的烹調(diào)用具,因?yàn)檫@些器具上涂有含鎘制成的色素。

  ③勿抽煙煙對(duì)腎臟有害無(wú)益。

  對(duì)尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1~1.5g,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5g/kg以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。選用蛋奶類食品,由于進(jìn)食蛋白量少,因此應(yīng)盡量選用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。補(bǔ)充水分,根據(jù)病情供給適量的水分。

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