尿毒癥的后期護理不到位會誘發很多并發癥，加劇腎臟的受損程度，對病情的好轉是極為不利的。注意個人衛生，定期體檢可以及時發現存在的安全隱患，有效的處理，避免不利因素的滋生。是尿毒癥患者在護理工作中是必不可少的。其次，患者飲食上也要多加注意，要做好保證人體對各種元素的需求的同時，避免不合理的進食所造成二次傷害。

　　尿毒癥護理的十大原則

　　1、密切觀察感染的征象。如有無體溫升高、寒戰、疲乏無力、食欲下降、咳嗽咳濃性痰、尿路刺激征、白細胞增高等。有無水電解質及酸堿平衡紊亂的表現：降溫時大量出汗不僅可加重水電解質平衡失調還可出現虛脫和休克。呼吸變深，呼氣中有尿臭是酸中毒的表現。

　　2、基礎護理。注意個人衛生，皮膚瘙癢時切勿用力搔抓，一面破損引起感染，尤其注意會陰部的清潔。注意保暖，避免受涼，以免引起上呼吸道感染。

　　3、心理護理。對于患病者來說，在精神上進行調養是非常重要的。由于患者的病情嚴重，而且治療起來需要較長的時間，因此往往產生一些失望、抑郁以及急躁的情緒。此時，應當在醫護人員及家人的安慰和鼓勵下重塑對抗疾病的勇氣。

　　4、避免有損腎臟的化學物質。避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環境。它們一般存在于殺蟲劑、汽車尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。

　　5、休息與活動。根據尿毒癥患者的病情和活動耐力，進行適當的活動，以增強機體的抵抗力。避免勞累和重體力活動。

　　6、限制蛋白質。在蛋白質攝取量嚴格限制下，告知患者應盡量選擇優質蛋白質(如瘦肉、蛋、奶類等蛋白質品質較好),少食核果類、面筋制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯等所含的蛋白質品質較差，會制造較多的廢物，增加腎臟的負擔。

　　7、補充足夠的熱量。由于限制蛋白質的攝取，米飯類的攝取量也受到限制，容易造成熱量不足，這時體內原有的蛋白質會被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力變差，所以活動后必需多食高熱量、低蛋白的食物。

　　8、限制鈉離子。體內鈉離子過多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水，導致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、醋等含有大量的鈉，因此告知患者平時盡量少食這些食物。

　　9、限制鉀離子。腎功能不好時，人體可能無法有效除去多余的鉀，而血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，嚴重時導致猝死。因此告知患者平常因少食用鉀離子含量高的蔬菜 (如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、南瓜、番石榴等)及水果(枇杷、桃子、橘子等)，還有其他咖啡、濃茶、雞精、濃肉湯等。

　　10、皮膚護理。尿毒癥會上行對皮膚造成傷害，患者可由于體內氣血不足而使得皮膚出現瘙癢等癥狀。但是不可進行撓抓，否則會因皮膚損傷而發生感染。可將地膚子煎水對瘙癢部位進行擦洗。水溫應保持在40攝氏度為好，可幫助機體排汗和濁邪，有利于恢復。

　　溫馨提示：尿毒癥不給予治療，單純依靠透析維持生命超過半年以上。都會從可逆性尿毒癥變成不可逆性。而在消除可逆病因后，尿毒癥則可逆轉至正常。所以說，盡最大的努力不失時機地抓緊治療，是治愈尿毒癥的要點。

　　【參考文獻：《正確對待尿毒癥》《尿毒癥與腎移植康復指導》《尿毒癥相關毒素研究進展》】