門靜脈高壓疾病是近年來比較多發(fā)的疾病之一，對于患者的健康損害極大，很多患者因為該疾病的困擾比較煩惱，下面我們一起看看關(guān)于門靜脈高壓的護(hù)理要點。

　　1.手術(shù)前護(hù)理

　　(1)改善營養(yǎng)狀況，保護(hù)肝臟。

　　①宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，應(yīng)補(bǔ)充支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸的攝入。

　　②貧血及凝血機(jī)制障礙者可輸給鮮血、肌內(nèi)注射維生素K。

　　③適當(dāng)使用肌苷、輔酶A.葡醛內(nèi)酯(肝泰樂)等保肝藥物，避免使用巴比妥類、鹽酸氯丙嗪、紅霉素等有害肝功的藥物。

　　(2)防止食管胃底曲張靜脈破裂出血：術(shù)前保證充分休息，必要時臥床休息。避免勞累及惡心、嘔吐、便秘、咳嗽、負(fù)重等使腹內(nèi)壓增高的因素;避免干硬食物或刺激性食物;飲食不宜過熱;口服藥片應(yīng)研成粉末沖服醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。手術(shù)前一般不放置胃管，必要時選細(xì)軟胃管以輕巧手法插入。

　　(3)分流手術(shù)前準(zhǔn)備：除以上護(hù)理措施外，術(shù)前2～3日口服腸道不吸收抗菌藥物，減少腸道氨的產(chǎn)生，防止手術(shù)后肝性腦病;手術(shù)前1日晚清潔灌腸，避免手術(shù)后腸脹氣壓迫血管吻合口;脾-腎靜脈分流術(shù)前要檢查，明確腎功能正常。

　　2.手術(shù)后護(hù)理

　　(1)觀察病情變化，繼續(xù)采取保肝措施。

　　(2)飲食護(hù)理：在腸蠕動恢復(fù)后，可給流質(zhì)飲食，逐漸過渡到正常飲食;分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食;忌粗糙和過熱的食物;禁煙酒。

　　(3)防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血：48小時內(nèi)平臥位或15°低半臥位;翻身動作宜輕柔;一般手術(shù)后臥床1周;保持大、小便通暢。

　　(4)觀察和預(yù)防并發(fā)癥。

　　①防止脾切除術(shù)后靜脈血栓形成。手術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計數(shù)，如超過600×109/L時，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。

　　②分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，減少血氨的產(chǎn)生，忌用肥皂水灌腸，減少氨的吸收，遵醫(yī)囑測定血氨濃度。若病人出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、譫妄癥狀，應(yīng)通知醫(yī)生。

　　(5)健康指導(dǎo)：主要目的是保護(hù)肝功能，防止食管胃底曲張靜脈再次破裂出血。

　　①保持心情舒暢。

　　②保證足夠休息，避免勞累和較重體力活動。

　　③作好飲食管理，禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強(qiáng)的食物。

　　④按醫(yī)囑使用保肝藥物，定期來醫(yī)院復(fù)查。

　　食療方法

　　1.大棗鱉甲湯

　　【特點】 滋陰潤陽，軟堅散結(jié)。適合于肝硬化初期患者食用。但忌食動物油，絕對禁煙、酒。

　　【原料】 主料：鱉甲15克。配料：大棗10枚。調(diào)料：食醋5克，白糖適量。

　　【制作過程】 將鱉甲拍碎，大棗洗凈，二者共放入鍋中，加水適量，置于小火上慢燉1時，加入白糖、食醋稍燉即成。