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腰椎間盤突出癥患者應臥床休息

  腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退行性改變,加之扛重物、跌倒等外力作用使周圍韌帶撕裂、髓核脫出而壓迫神經根,或因其周圍組織炎癥而發生粘連所致。患者常突發腰痛,活動不便,彎腰及行走困難等。少數患者需要住院手術治療,一般只需門診治療,家中休養即可。家中休養時應注意以下幾個方面。

  臥床休息

  發病后應絕對臥床休息1周左右,一般以硬板床為宜,呈仰臥位,可在腰下墊一個軟墊以維持腰椎自然的生理曲度,這樣可促進血液循環,減輕疼痛。1周后可逐漸下床做一些輕微的活動,2周后可根據病情做一些不需要大幅度彎腰的體力活動,3~4周后可恢復正常活動,但不能干重活或劇烈運動。

  飲食調理

  每日飲食應少量多餐,富于營養,易消化而又可口。特別要注意多吃蔬菜及水果,使人體攝取豐富的維生素,并使腸道內有較多纖維素而保持水分,促進腸蠕動,防止便秘。因便秘臨廁努掙,腹壓增加,會使癥狀加重。每日睡前、晨起飲用蜂蜜水、淡鹽水可有效地防止便秘。已發生便秘者,可在醫生指導下適當應用一些緩瀉劑或用開塞露通便。

  做好牽引

  科學的牽引可以拉開椎間盤間隙而使膨出的髓核復位。因此,在絕對休息一周后可下床,就地取材,以雙手扶住門框,兩腳似著地而非著地,身體自然下垂、放松,每日早晚各1次,每次5~10分鐘左右。也可以躺在床上,雙手握床頭,腳尖盡量朝床尾處移動,每天1~2次,每次10~20分鐘。堅持2周以上,往往可使疼痛緩解。

  鍛煉腰肌

  急性期宜在床上開展五點支撐法鍛煉。取仰臥位,以頭、兩肘、兩足為支撐點,向上抬高身體,每次2~5分鐘,每日2次。一個月后可做三點支撐鍛煉,取仰臥位,以頭和雙足為支撐點向上抬高身體,每次4~6分鐘,每日2次。完全恢復后還可開展俯臥位鍛煉,先頭、上肢和背部后伸,再下肢及腰部后伸,最后整個身體以腹部為支撐點后伸。

  局部熱療

  可用熱水袋、頻譜儀、紅外線等進行局部熱療,也可熱敷。如中成藥跌打丸每日1~2粒,研細酒調為稀糊狀外敷患處,包扎固定后,再施以局部熱療,效果更佳。

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