脊椎結核患者多是青少年，很多患者的身體發育還未完全，因此我們要重視疾病的治療及護理，下面我們來學習一下這方面的知識吧。

　　治療方法

　　脊椎結核是全身結核的一部分。為了盡早治愈全身和局部結核，必須充分發揮醫護人員和病人的主觀能動作用，積極增強病人機體的抵抗力，使矛盾向有利于機體方面轉化。應用支持療法、藥物療法，必要時手術清除病灶、融合脊椎，早日恢復病人的健康。

　　脊椎結核的治療方法及術后護理事項

　　(一)非手術療法

　　1.臥床使病變脊椎不承重，是防止病變發展、嚴重畸形和截癱的必要措施，臥前后石膏床或硬床均可。在病灶活動期必需堅持臥床，否則，病變的椎體在承重(坐、立或行走)情況下，將加速破壞、塌陷，形成嚴重畸形，甚至發生脊髓受壓造成截癱。在發育較快的兒童，尤其造成嚴重駝背畸形，并可發生截癱(在兒童成長后，因脊柱發育受影響和脊髓受壓而發生截癱)。在兒童尤需堅持臥床，常需數年時間。臥床期間可適當進行四肢運動和背部肌肉收縮活動。

　　2.加強營養，增強機體抗病能力。

　　3.抗癆藥物的應用，鏈霉素、異煙肼和對氨柳酸鈉綜合應用，效果較好，可減少細菌對藥物的耐藥性。對活動期病人和手術前后，應給予鏈霉素(0.5克肌注，2/日，共約30～40克)及異煙肼(100毫克3/日)，其它時間，根據情況，可間隙使用鏈霉素、異煙肼及對氨柳酸鈉(3～4克，3/日)，約3～6個月。

　　4.病變愈后逐步增加活動，要防止脊柱過多承重，以免病情反復。病變愈合的標志是腰背局部疼痛和壓痛消失，全身健康良好，體溫、脈搏和血沉等正常，X線顯示骨愈合良好。

　　(二)手術療法

　　在適當情況下應采用手術療法，以達到治愈病灶，縮短療程和恢復機體功能的目的。根據病情選用脊柱融合、病灶清除、膿腫切除或刮除、竇道切除等手術。一般有明顯椎體破壞和寒性膿腫或大塊死骨，多采用病灶清除胸椎結核，肋骨橫突切除及病灶清除術。

　　1.手術切口

　　2.切除肋骨及橫突

　　顯露及清除病灶和脊椎融合術，脊椎后路植骨融合術。

　　(1)縱行劈開棘突，用小圓鑿從椎板外層掀起小骨片，使椎板植骨處呈魚鱗狀

　　(2)在劈開的棘突間嵌入長條骨塊，椎板上植多量碎松質骨 ;如病灶局限，骨質破壞少，亦可只采用脊椎融合術。對小兒患者手術要慎重，一般以非手術療法為主，但必須堅持臥床，防止承重走路，必要時采用脊椎融合術及病灶清除術。