角膜病病人的護理常規與日常注意事項
1. 床邊隔離
A 嚴禁與內眼手術病人同住一室。房間、家具定期消毒;個人用物及眼水專用。
B 醫療操作前后消毒雙手。
C 綠膿桿菌性角膜潰瘍病人,按傳染病病人進行護理,污染物品嚴格消毒。
2. 保持病室安靜、舒適,光線宜暗,減少感官刺激,病人戴有色鏡以減輕畏光、流淚癥狀。
3. 按醫囑用藥。角膜潰瘍病人眼藥種類多時,合理安排點眼的時間、次序。使用擴瞳劑,防止虹膜后粘連致眼壓升高。
角膜病病人的護理常規與日常注意事項
4. 球結膜注射時,避免在同一部位反復穿刺,盡量避開潰瘍面,避免刺傷角膜。
5. 有前房積膿者取半臥位,使膿液積聚于前房下部,防止膿液流向后房,減少對角膜內皮的損害。
6. 已發生角膜后彈力層膨隆者,不要用一般眼墊包扎,以免因局部溫度高、分泌物積聚而加重感染。可加用硬性有孔眼罩保護。操作動作輕柔,避免施壓。當病人感疼痛加劇,要警惕角膜穿孔。查看有無葡萄膜脫出。囑病人平臥、制動,通知醫生,按醫囑給予加壓包扎;如需行角膜移植術、結膜瓣覆蓋術或眼內容剜出術,及時作好術前準備。
7.鼓勵病人多食含維生素A的食物,如動物肝臟、胡蘿卜等,以促進潰瘍面的愈合。
8. 心理護理:向病人解釋疼痛的原因,幫助病人轉移注意力,緩解其疼痛,同情病人痛苦,理解其焦慮心情,講解疾病有關知識。對出現角膜穿孔或有穿孔傾向者,講解角膜移植手術的意義。
9. 健康教育
A.均衡飲食,飲食清淡高營養,保持大便通暢。有習慣性便秘者應適當給予通便劑,避免用力排便。
B.滴眼藥時,動作要輕,勿壓迫眼球。避免揉眼、碰撞眼球或俯身用力等動作,以免增加眼壓,增加潰瘍穿孔危險。
C.保持個人衛生,注意休息,生活用品專用,以免交叉感染。
D.冬季注意保暖,以免受涼感冒,避免用力咳嗽及打噴嚏。
E. 出院指導:按醫囑繼續應用抗生素。每周復查。病情穩定后每月復查,直至痊愈。