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混合痔的護理大盤點

  混合痔瘡手術后出血是可能出現的情況,那么面對這種情況該如何處理呢?主要從以下四個方面入手:心理護理、出血護理、飲食護理、換藥護理。

  1、心理護理

  加強心理護理,穩定患者情緒。一旦發生急性大出血,患者就會感到驚慌、恐懼。此時,護士一定要鎮靜自若,不能流露出一絲慌亂,應該一邊緊急處理,一邊安慰患者,囑其精神放松,積極配合醫療護理。

  2、出血護理

  嚴密觀察患者術后生命體征,如出現下腹部脹痛不適、肛門墜脹、頭暈、出汗、心悸等,大便時忽然排出血塊或鮮血。一旦發現問題,及時讓患者平臥,給予關心和安慰,讓患者放松,解除緊張和恐懼心態,并及時監測生命體征。迅速建立靜脈通路,給氧,給下一步的處理打好基礎。預備好檢查和手術器械,積極配合醫生止血。作為助手,在術中必須將視野暴露良好,給術者一個好的操縱平臺,是成功的又一關鍵。

  3、飲食護理

  痔切除患者在術前和術后經常有一個不正常的心態,就是害怕術后排便疼痛和不方便,而有意控制飲食或禁食。這樣,糞便在腸道內滯留時間過長而干結引起便秘。另一部分患者,進食過于滑膩或不潔凈的食品引起腹瀉,干擾了腸道的正常蠕動,破壞了正常的排便規律。故應做好指導,鼓勵患者正常進食。為防止便秘,應禁食辛辣刺激性食品和不潔食品,多食葉類蔬菜、水果、蜂蜜類。在痔核脫落期,可預防性服用液體石蠟等緩瀉劑,保持大便通暢。

  4、換藥護理

  換藥時患者一般采取側臥位或截石位,并囑其自己用一只手將臀部扒開,以盡量暴露手術創面。肛腸科手術大多為開放性創面,術后排便易造成污染,創面愈合相對緩慢。因此,術后換藥在治療中占有重要地位,換藥應有科學性,爭取患者配合,是非常重要的因素。首先,應該熟練把握換藥的基本操縱技術,換藥時紗條沿創面底部與切口平行方向放入。如創面疼痛較甚,可適當應用局麻藥暫時緩解疼痛。其次,換藥要密切觀察傷口情況,根據傷口的不同時期選用不同的外用藥,對于影響創面愈合的因素應及時發現并對癥處理,盡量讓創面保持良好的生長環境,以減少并發癥的發生。

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