一、尿量異常

　　1、少尿與無尿：少尿指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)少于17ml。無尿指24小時(shí)尿量少于0-100ml。少尿和無尿多數(shù)與腎功能衰竭有關(guān)。

　　2、多尿：指24小時(shí)尿量大于3000ml或每分鐘大于2ml。多尿的原因有水?dāng)z入過多、腎小管及腎間質(zhì)病變、腎臟排水增加和體內(nèi)某些物質(zhì)(如葡萄糖等)從尿中排泄過多等。

　　3、夜尿：指夜間(晚上6點(diǎn)-次日早晨6點(diǎn))尿量超過全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關(guān)，心功能不全的患者有些也會(huì)夜尿增多，某些精神因素也會(huì)引起。但僅排尿次數(shù)多而尿量不增加者，不屬夜尿增多范疇。

　　二、排尿異常

　　1、尿頻、尿急、尿痛：尿頻指排尿次數(shù)增加(正常人白天平均排尿4-6次，夜間0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急著要排，常常急而不能自控。尿痛指排尿時(shí)尿道產(chǎn)生痛疼或燒灼感。這三個(gè)癥狀并存是泌尿系統(tǒng)炎癥的特征性表現(xiàn)。

　　2、尿潴留：指排尿障礙導(dǎo)致尿液停留于膀胱內(nèi)而無法排出。多與尿道的部分和完全性梗阻有關(guān)，某些藥物和神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)引起。

　　3、尿失禁：指尿液不自主地從尿道溢出。可見于下尿路解剖或功能異常、神經(jīng)性膀胱等。

　　三、腰痛

　　1、腎絞痛：疼痛突然發(fā)作，常向下腹、外陰及大腿內(nèi)側(cè)等部位放射，呈間歇性劇烈絞痛。常由輸尿管內(nèi)結(jié)石、血塊或壞死組織阻塞所致。

　　2、腎區(qū)鈍痛及脹痛：泌尿系統(tǒng)疾病所致的腎區(qū)疼痛包括：

　　1)腎臟腫大牽撐腎被膜引起，如急性腎炎、急性腎盂腎炎、腎盂積水、多囊腎、腎癌、腎下垂等。

　　2)腎周疾病所致腰痛：如腎周圍膿腫、腎梗塞并發(fā)腎周圍炎、腎囊腫破裂及腎周血腫等。但是，許多腰痛是由脊柱及脊柱旁軟組織疾病引起，胰、膽、胃部疼痛也常放射到腰部。

　　尿蛋白排泄量是診斷腎病的重要指標(biāo)，但在臨床上出現(xiàn)了蛋白尿是否治療應(yīng)視病情而定。有的須觀察一段時(shí)間，有的須做腎活檢等進(jìn)一步的檢查，而有的則必須立即治療。如果在沒有一個(gè)明確診斷的情況下，就找一些“專門降蛋白尿”的藥物來治，只會(huì)加重病情，造成腎損害。另外，有的醫(yī)生缺乏經(jīng)驗(yàn)，對(duì)尿潛血的病人按尿路感染等泌尿系統(tǒng)疾病來治，上來就使用大量的抗生素，其實(shí)只要泌尿系形態(tài)正常，不是肉眼血尿，單純尿潛血陽性不必治療。

　　值得注意的是，慢性腎臟病與心腦血管疾病的關(guān)系相當(dāng)密切，慢性腎臟病各期心血管并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率均遠(yuǎn)高于普通人群，相當(dāng)多的慢性腎臟病患者在進(jìn)入終末期腎病之前已死于嚴(yán)重心血管并發(fā)癥。但有些患者對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí)，單一地治腎病，不注意血壓的變化，對(duì)高血壓控制不達(dá)標(biāo)，難受時(shí)就吃藥，感覺好些就停藥，最終導(dǎo)致腎臟病合并心血管疾病。