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女性癲癇治療三要素

  女性癲癇有著自己的特殊性,這也是女性治療方面最值得注意的三要素:

  一、女性癲癇病人在進(jìn)行癲癇的藥物治療時,會對容貌產(chǎn)生一定的影響;

  二、女性面臨著結(jié)婚生育的現(xiàn)實(shí)問題;

  三、女性癲癇患者在胎兒娩出后是否能母乳喂養(yǎng)。

  愛美之心人皆有之,特別是女性。然而有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),抗癲癇藥物可引起部分女性癲癇患者面貌變粗糙并伴唇變厚,以及面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬。女性癲癇患者近1/3有面部多毛,偶爾見全身多毛,脫發(fā)或頭發(fā)稀疏,肥胖等癥狀。影響女性癲癇患者的外貌,最主要因素是抗癲癇藥物。表現(xiàn)如下:

  1、牙齦增生是癲癇藥物的常見副作用,許多使用該藥的病人均可見到,多與藥物劑量和療程有關(guān)。嚴(yán)重者可引起牙齒松動及過早脫落。注意口腔衛(wèi)生及補(bǔ)充葉酸可有助于防止牙齦增生。

  2、體重增加或者肥胖是癲癇藥物治療所特有的副作用,特別是多見于劑量較高時。脫發(fā)或頭發(fā)稀疏也由癲癇藥物的副作用引起,一般而言,脫發(fā)是輕度且短暫的。

  3、藥疹可見于任何抗癲癇藥物。抗癲癇藥物可引起各類類型皮疹,包括光敏性皮痰及紅斑性狼瘡樣綜合征等。

  女性癲癇與生育

  對于癲癇女性而言,妊娠有增加癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性,出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的機(jī)會相對正常人群可能增多。另外通過關(guān)于女性癲癇的諸多臨床數(shù)據(jù)調(diào)查研究分析發(fā)現(xiàn),癲癇女性所生育的小兒先天畸形率約比無癲癇者高2~3倍,特別是先天性心臟病及唇腭裂更較正常人婦女多見,苯妥英鈉、三甲雙酮、卡馬西平、丙戊酸鈉等癲癇藥物導(dǎo)致胎兒畸形的報(bào)道也屢見不鮮。因此對于女性癲癇患者來說,當(dāng)打算懷孕的時候應(yīng)考慮改用或停用抗癲癇藥,最好在計(jì)劃妊娠前完成停藥步驟。如果全身驚厥發(fā)作反復(fù),抗癲癇藥可重復(fù)使用。如果在妊娠中繼續(xù)發(fā)作,盡量用單一藥物,用維持有效濃度的量小劑量,盡量避免使用三甲雙酮和丙戊酸鈉等。

  一般來說,癲癇女性在有效控制或完全治愈疾病后再考慮生育是對自己和孩子健康的最大負(fù)責(zé);所有抗癲癇藥物均不同程度透過血乳屏障到達(dá)母乳中,其影響主要如下:

  (1)嬰幼兒對抗癲癇藥的代謝可能非常慢,因而造成藥物蓄積中毒。

  (2)抗癲癇藥可能干擾孩子腦的發(fā)育和成熟。

  (3)某些嬰兒因特異性過敏體質(zhì)而對抗癲病藥出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),而且不像成人那樣容易被發(fā)現(xiàn)。

  女性癲癇與哺乳

  關(guān)于女性癲癇的哺乳問題主要看患者疾病的控制狀態(tài),只要癲癇女性控制了發(fā)作,不再服用抗癲癇藥,那么哺乳對孩子是沒有影響的,如果癲癇媽媽在哺乳其任然服用抗癲癇的藥物,那么建議不要哺乳。因?yàn)樵谂园d癇患者的乳汁中必然還有少量的抗癲癇藥物,孩子吮吸了癲癇媽媽的奶水,就相當(dāng)與給孩子也吃了抗癲癇的藥物,這在一定程度上會誘發(fā)小兒癲癇的發(fā)生。一般服用了毒副作用較強(qiáng)的抗癲癇藥物后,都會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。也會對孩子有所影響。

  因此,對于女性來說;患上癲癇不僅對自己身心傷害很大,而且對于孩子來說也是對其不利的;關(guān)愛天下所有女性,是我們的責(zé)任。

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