多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增生性疾病，常表現(xiàn)為貧血、出血、感染、骨痛、腎損害、高鈣血癥等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤患者的抵抗力低下，極易并發(fā)感染，多發(fā)性骨髓瘤患者在各方面要注意預(yù)防感染，其中口腔也是重要一點(diǎn)，病從口入，在各期我們要注意口腔的清潔，較為常用的是選用漱口液漱口，其可減少口腔食物殘?jiān)３挚谇磺鍧崳瑢?duì)促進(jìn)潰瘍愈合非常重要。

　　漱口方法：每日三餐后及睡前，嘔吐后進(jìn)行，先用清水漱口清除食物碎屑和口腔內(nèi)脫落的污物，再用相應(yīng)的漱口液漱口，漱口時(shí)頰部震動(dòng)十次左右，然后吐出勿咽下，反復(fù)三次，達(dá)到清潔，消炎作用。

　　口腔潰瘍的預(yù)防：化療一開始囑病人用復(fù)方硼砂溶液漱口，復(fù)方硼砂溶液具有殺菌，消炎，消腫等作用。含漱液在口腔內(nèi)不斷的循環(huán)流動(dòng)，振動(dòng)沖擊，使寄居或附著于口腔粘膜，舌，齒，咽部的微生物脫落，然后隨漱口液清除于口腔之外，從而保持了口腔的相對(duì)無菌，能有效預(yù)防或減輕口腔潰瘍的發(fā)生。

　　口腔潰瘍的分級(jí)：

　　Ⅰ度口腔潰瘍，用0.1~0.5%洗必泰與2~3%碳酸氫鈉交替漱口，洗必泰能完全抑制菌斑形成，碳酸氫鈉俗稱小蘇打，有溶解粘液，達(dá)到減輕炎癥的目的。

　　Ⅱ度口腔潰瘍，用中性，酸性，堿性漱口液交替漱口，漱口后在潰瘍處涂碘甘油。

　　Ⅲ度Ⅳ度口腔潰瘍，用0.5%碘伏液加入生理鹽水稀釋20倍配成0.025%的碘伏稀釋液漱口。疼痛者加入1%利多卡因，地塞米松，維生素B12，有感染者加入慶大霉素，潰瘍處涂紅霉素甘油軟膏。碘伏具有收斂，消除腫脹，促進(jìn)愈合等作用，稀釋后的碘伏不穩(wěn)定，含漱液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。慶大霉素主要?dú)缈谇恢袟U菌和厭氧菌，地塞米松抗炎消腫，維生素B12對(duì)受損粘膜上皮細(xì)胞具有明顯修復(fù)再生功能，促進(jìn)潰瘍愈合，利多卡因有局麻止痛作用，紅霉素有抗炎作用，甘油保護(hù)創(chuàng)面和收斂作用。

　　同時(shí)在各期可加用制霉菌素，有效的預(yù)防真菌的感染。

　　多發(fā)性骨髓瘤患者并發(fā)口腔感染并不少見，很多病人就是因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)，最終死于并發(fā)癥，所以做好預(yù)防護(hù)理工作很重要。石家莊平安醫(yī)院血液科采用解毒壯骨治療多發(fā)性骨髓瘤，療效肯定。