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垂體腺瘤手術前后護理

  腦垂體腺瘤是良性腫瘤,早診早治效果好。慢性頭痛伴進行性視力減退、視野缺損及有內分泌方面改變者應考慮本病可能,找專科醫生就診。術前視力影響愈嚴重術后恢復可能性愈小,故早診早治是關鍵,亦為爭取作手術選擇性全切除的先決條件。雙側視力短時間內急劇下降提示垂體卒中可能,一經確診即需緊急手術挽救視力。

  垂體腺瘤手術治療的患者護理

  一、術前護理

  1、心理護理

  垂體腺瘤患者臨床癥狀為頭痛、頭暈、視力下降、內分泌紊亂等,心理承受壓力大,病人恐懼,焦慮心理重我們主動關心、體貼病人,給予精神安慰和鼓勵,并介紹以前垂體腺瘤切除手術成功的病例。消除患者緊張、恐懼心理,增強戰勝疾病的信心,積極配合手術治療。

  2、術前指導

  術前向家屬及病人簡單說明手術的過程、術后可能出現的情況及護理要點,術前做好皮膚準備,并鍛煉在床上大小便,術前禁食水lOh,術前1h肌注魯米那0.1g,術前30min肌注阿托品0.5mg。

  二、術后一般處理

  1、監測生命體征

  密切觀察病人意識狀態、瞳孔大小、對光反射雙側是否等大等圓。定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓變化,并做好記錄。如出現顱內壓增高癥狀及時通知醫生進行處理,必要時行頭顱CT或MRI檢查。

  2、全麻病人未清醒前

  取平臥位頭偏向一側,持續低流量吸氧,保持呼吸道通暢,以免口腔分泌物及嘔吐物誤吸人氣管。清醒后,可將頭部抬高15~30度,以利顱內靜脈回流,降低顱內壓。

  3、飲食護理

  病人手術后當天禁食,次日改為半流食飲食。食欲不佳者,應注意食物的色香、味美,并少量多餐。注意加強營養,給予高蛋白熱量、高維生素、易消化的食物。增加機體抵抗力,有利于病人的康復。

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