急性重度自身免疫性肝炎(AIH)的治療方法有哪些?根據醫生的介紹，有很多的急性重度自身免疫性肝炎患者都有這樣的疑問，該患者及其家人都會問如何治療，怎樣治療?下面小編將醫生的介紹整理，總結以下幾點。
自身免疫性肝炎可以表現為急性重度肝臟炎癥,或原無痛性慢性疾病自發性加重而表現為急性炎癥發作。如果這種傾向不能被早期發現和認識，則會導致臨床漏診。此外肝組織學表現為中央小葉三帶的壞死也見于急性的病毒或毒素損傷，因此臨床上應該系統的排除病毒、藥物、毒素和代謝失衡引起的肝臟損傷。伴隨疾病進展，中央三帶的損傷可以進展為典型的界面炎，故不要因非典型的肝組織學表現(中央小葉三帶肝細胞壞死)或缺乏典型的實驗室指征(自身抗體陽性或高水平的免疫球蛋白)而導致誤診誤治。
根據治療時機介入的不同，糖皮質激素治療以急性重度炎癥為表現的AIH患者的有效率在36%-100%之間波動，未治療AIH患者的死亡率為40%-50%。一般糖皮質激素治療有效的患者臨床癥狀、實驗室指標會很快改善，如果糖皮質激素治療兩周，反應肝臟炎癥的實驗室指標仍未改善則應考慮肝移植。治療之前，并無臨床和實驗室指征能可靠地預測患者是否對治療應答。但MELD評分能評估治療的風險和定量評估病情的改善和惡化。MELD積分≥12分往往對糖皮質激素治療無應答，特異性為68%，敏感性為97%。這些AIH患者需要密切監測病情變化，一旦有證據表明病情在進行性惡化或治療2周后病情無改善應立即停止糖皮質激素治療。
溫馨提示
自身免疫性肝病通過治療可以控制穩定，但目前還不能根治，需要長期服藥治療，但很難治愈。
【參考文獻《自身免疫性肝病:臨床與病理》《肝硬化逆轉與治療》《肝臟疾病》】