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最常用到的治療中風偏癱的手法

  患中風后,大部分患者都遺留偏癱,不僅由于生活不能自理給患者帶來痛苦,中風偏癱血管造影給家庭和社會帶來更大負擔,如何能使癱瘓肢體恢復功能,是患者及家屬最迫切的愿望。目前我們以綜合療法為主,取得了滿意的效果。它包括中醫辯證論治、針刺療法、推拿與按摩等幾個方面。

  針刺治療

  體針:上肢:肩髃、曲池、外關、合谷、中渚下肢:秩邊、陽陵泉、足三里、解溪、太沖新面針:上肢區、下肢區、肝區、脾區頭針:對側頭皮的運動區

  中醫辨證治療

  1、氣虛血瘀型:偏枯不用,或肢體麻木,兼有口眼歪斜,語言不利,面色無華,氣短無力,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脈細澀或虛弱。

  治法:益氣活血,逐瘀通絡。

  方藥:補陽還五湯加減。黃芪、當歸、川芎、桃仁、赤芍、地龍、川牛膝、雞血藤、木瓜、絲瓜絡等。

  2、陰虛風陽上擾型:頭暈目眩,耳鳴,半身不遂,口眼歪斜,語言艱澀,舌紅,苔黃、脈弦數。

  治法:育陰潛陽,活血通絡。

  方藥:天麻鉤藤飲加減。天麻、石決明、刺蒺藜、炮龜板、僵蠶、黃芩、梔子、懷牛膝、當歸、川芎、赤芍、土元等

  按摩與推拿

  患者俯臥位,按壓背部天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞、秩邊,再用滾法松解之。

  患者側臥位(患側在上)用擦法、滾法治療患側部位。

  用拿法治療患肢的軟組織。

  點穴,如膝眼、委中、承山、伏兔、風市、解溪等。

  最后以搓法而結束。 其次,腦血管意外(即中風)在中老年人發病率較高,大多伴有偏癱。中風偏癱的治療中運動療法是一個重要手段,其中足趾的運動和訓練十分關鍵。因為足趾是整個下肢運動感覺的最末端,其運動感覺的恢復可影響整個下肢的運動感覺程度。而且刺激誘發所需要的背曲肌肉反應可以提高踝關節的背曲能力,加快下肢運動功能的恢復。

  足趾訓練的初期可由醫師或家屬幫助進行,用雙手握住患者腳趾,令其反復感覺足趾的屈和伸動作,同時摩擦足背面肌肉以刺激患者對足趾屈、伸的感覺。每次20次,每日訓練2~3次。

  當患者能夠感到足趾屈、伸位置后,在治療師或家屬的幫助下,逐漸促進患者加大自主運動的力量,完成足趾伸展及踝關節背曲動作,然后帶動整個足的背曲,這個過程需要每日堅持,循序漸進,患者及家屬都要有耐心。

  中風偏癱的患者足趾訓練宜早期開始,危險期過后即可進行。當然,對偏癱的運動療法須是全方位的,不僅足趾和踝關節,還應包括膝關節運動的伸展和髖關節的內收外旋及上肢的關節運動等,這樣方能使患者在較短的時間內得到最大程度的恢復。

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