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乙肝患者應(yīng)知的相關(guān)藥品

  乙肝的傳播途徑有廣泛,可以通過血液、體液等渠道擴散病毒,因此發(fā)病率極高,發(fā)展趨勢難以控制。為了有效改變這個現(xiàn)狀,讓乙肝患者從疾病的痛苦之中解脫,求醫(yī)專家將具體為各位講解乙肝的治療用藥相關(guān)內(nèi)容。

  使用降酶藥物治療乙肝的注意事項

  1、降酶同時綜合治療

  在使用降酶藥物同時應(yīng)該根據(jù)具體病情酌情加上免疫調(diào)節(jié)劑,通盤考慮肝功系列,以決定聯(lián)合用藥、全面治療乙肝。

  2、別忽略其他酶譜數(shù)值

  降酶藥物對轉(zhuǎn)氨酶能起到迅速裂解的作用,能迅速降解血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶,但是對谷草轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶等沒有降低作用。轉(zhuǎn)氨酶單純下降不代表肝臟炎癥活動的減輕,因此不要忽略其他酶譜數(shù)值的變化。

  3、轉(zhuǎn)氨酶正常后別突然停藥

  降酶藥物使用時一定要注意療程,一般需要半年以上時間,轉(zhuǎn)氨酶正常后應(yīng)慢慢減量,維持用藥一段時間,不要突然停藥,以免出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的“反彈”。

  4、抗病毒時暫停降酶藥物

  在進行抗病毒治療期間最好先不要使用降酶藥,轉(zhuǎn)氨酶水平升高2~5倍是抗病毒治療的時機,如果使用降酶藥物,會干擾病情判斷,貽誤治療。

  使用核苷酸類似物治療乙肝的注意事項

  1、治療適應(yīng)證篩選不當(dāng)

  部分患者采用核苷酸類似物治療達不到預(yù)期效果,不屬于該類藥物適應(yīng)人群,如肝臟炎癥病變輕微的患者或ALT正常、HBeAg陽性的免疫耐受期患者,使用核苷酸類似物易產(chǎn)生耐藥性。

  2、單藥序貫治療

  對某一核苷酸類發(fā)生耐藥而后改用其它核苷酸類似物治療,造成患者產(chǎn)生對多種核苷酸類耐藥的變異株,使用多種藥物均效果差。

  3、初始治療藥物選用不當(dāng)

  初始治療時藥物選用不當(dāng),如選擇抗病毒作用弱切耐藥率發(fā)生率低的藥物易產(chǎn)生耐藥性。相關(guān)文章:治療乙肝最規(guī)范方式介紹

  4、未及時更改治療方案

  對合并HIV感染、肝硬化及高病毒載量等早期應(yīng)答不佳者,未及時采用無交叉耐藥位點的核苷酸類似物聯(lián)合治療,可引起耐藥性產(chǎn)生。

  5、治療時未定期監(jiān)測

  使用核苷酸類似物時,未密切觀察患者治療效果,未發(fā)現(xiàn)應(yīng)答減弱而繼續(xù)用藥導(dǎo)致藥效越來越低。

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