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原發性腎炎的治療方法有哪些

  原發性腎炎在日常生活中總是屢見不鮮,很多人都深受原發性腎炎的困擾。由于原發性腎炎比較不容易治愈,而且對患者的身體健康產生很大的不良影響,原發性腎炎的治療非常關鍵。原發性腎炎的治療方法有很多,接下來我們就一起看一下原發性腎炎的治療方法有哪些?

  第一,一般治療

  有癥狀的患者應臥床休息;提倡正常量優質蛋白飲食(1g/kg/d),高熱量(30~50 Kcal/Kg.d),水腫明顯者應予低鹽飲食;少食動物油和含膽固醇高的食物,如蛋黃。

  第二,對癥治療

  利尿消腫:以噻嗪類加保鉀利尿劑并用效果好;效果不佳時,改用滲透性利尿劑(如低分子右旋糖酐),白蛋白,并用襻利尿劑(如速尿)。人體白蛋白的使用指征:①利尿不理想;②利尿后有血容量不足的表現;③短期內腎功能進行性下降。利尿不宜太猛,易致血容量不足,形成血栓和電解質失衡。

  第三,主要治療—抑制免疫與炎癥反應

  1.糖皮質激素

  抑制炎癥反應、免疫反應、醛固酮和抗利尿激素分泌,影響腎小球基底膜通透性等綜合作用發揮利尿、消除尿蛋白的療效。使用原則:始量足(1mg/kg, 8~12周);減量慢 (10%,二到三周),維持長(10mg/d半年至一年)。方法:早晨一次頓服;

  2.細胞毒藥物

  適應癥:激素治療無效;患者對激素依賴;反復發作或重癥患者。

  ①環磷酰胺

  用量(2mg/kg/d, 總量6~8g);

  ②環孢菌素A

  抑制T輔助細胞和細胞毒T細胞。用量(3~5mg/kg/d),維持其血濃度谷值為100~200ng/ml。服藥二到三個月后緩慢減量,共服半年左右。

  ③他克莫司

  他克莫司屬23元環大環酯,與淋巴細胞內FK506結合蛋白(FKBP)結合,抑制Ca2 依賴性絲酸/蘇氨酸磷酸酶一神經鈣蛋白的活性,阻斷了T淋巴細胞特異性轉錄因子(NF-ATc)的活化及白介素類(ILs)細胞因子的合成。他克莫司可抑制T、B淋巴細胞的增殖反應。劑量:0.08~0.1mg/(kg?d),維持血清濃度在5~10ng/ml。

  ④嗎替麥考酚酯片

  在體內代謝為霉酚酸,后者為次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制劑,抑制鳥嘌呤單核苷酸的經典合成途徑,故而選擇性抑制T、B淋巴細胞增殖及抗體形成。常用量為1.5~2.0g/d,分1~2次口服,共用3~6月,減量維持半年。

  以上就是原發性腎炎的治療方法,相信大家已經有所了解了。由于原發性腎炎的病因各不相同,患者需按照自身的具體情況選擇合適的治療方法,最后祝大家遠離疾病,身體健康。

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