強直性脊柱炎，聽起來好像是很嚴(yán)重的疾病，因此很多人會以為患上這種病就好像得了絕癥，其實可以不用有那么大的精神壓力，很多病在現(xiàn)在的發(fā)達社會已經(jīng)有了治療的方法。要對現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)有信心，也要對自己有信心。針對強直性脊柱炎的病癥可以讓我們更好的辨認(rèn)出它。

　　一、臨床癥狀

　　本病以隱漸發(fā)病者居多，約占80%，最常見的癥狀是腰背痛，非典型者可以周圍關(guān)節(jié)炎開始。初發(fā)癥狀常為下腰、臀、髖部疼痛及活動不便(腰僵)，陰天或勞累后加重，休息或遇熱減輕，其疼痛常因腰部扭轉(zhuǎn)、碰撞、咳嗽、噴嚏而加重，疼痛多在一側(cè)呈間斷性。以后隨著病變由腰椎向胸頸部脊椎發(fā)展，相應(yīng)部位出現(xiàn)疼痛、活動受限?；颊邽闇p輕疼痛，無論站立或睡臥都喜采取脊柱前屈的姿勢，日久形成駝背畸形。少數(shù)病例病變自上而下，從頸椎向下延伸(Bechterew病)。

　　部分患者在病初或病程中出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)病變，以下肢大關(guān)節(jié)(膝、髖和踝居多)的非對稱性、少數(shù)或單關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎居多。外周關(guān)節(jié)病變以髖關(guān)節(jié)最常見，大多數(shù)為雙側(cè)，表現(xiàn)為局部疼痛，活動受限。部分年齡較小的患者，始發(fā)癥狀為單側(cè)或雙側(cè)的膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，易和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎混淆。部分病人可出現(xiàn)跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端炎。表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛和腫脹。

　　本病的全身表現(xiàn)輕微，少數(shù)重癥者有發(fā)熱、疲倦、消瘦、貧血或其他器官受累。20%的患者經(jīng)?；加袕?fù)發(fā)性虹膜炎，引起復(fù)發(fā)性眼痛及視力減退。約10%患者可有主動脈瓣關(guān)閉不全及傳導(dǎo)障礙。IgA腎病和淀粉樣變性較少見。

　　二、臨床體征

　　(一)中軸關(guān)節(jié)

　　早期即可見到平腰(腰前凸減小或消失)及腰椎后伸受限;晚期腰前凸反向變?yōu)楹笸?、脊柱各方向活動均受到限制。如髖關(guān)節(jié)有內(nèi)收或外展畸形，脊柱可發(fā)生側(cè)彎畸形。脊柱側(cè)彎時可見到弓弦征，即側(cè)彎活動時，凹側(cè)椎旁肌肉像弓弦一樣緊張。當(dāng)患者整個脊柱發(fā)展成纖維性或骨性強直時，脊柱活動則完全喪失，腰背呈板狀固定，嚴(yán)重者呈駝背畸形。

　　(二)外周關(guān)節(jié)

　　早期受累關(guān)節(jié)腫脹、積液、局部皮膚發(fā)熱。晚期可見各種畸形，髖關(guān)節(jié)常出現(xiàn)屈曲攣縮、內(nèi)收、外展或旋轉(zhuǎn)畸形、骨性強直;膝關(guān)節(jié)可見屈曲攣縮畸形。

　　(三)肌腱附著點病變

　　表現(xiàn)為胸肋關(guān)節(jié)、棘突、大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)、髂嵴，恥骨聯(lián)合和跟骨結(jié)節(jié)等處壓痛，這是本病早期特征性表現(xiàn)。晚期因骨質(zhì)增生，可看到或觸及局部骨性粗大畸形。

　　在有類似病癥的時候就應(yīng)該其實去醫(yī)院做正規(guī)的檢查，在確診以后才好及時對癥下藥。一般這種病在初期是不太好辨認(rèn)出的，但是自身的變化大概自己是有感覺的，所以多注意自己身體的變化。