手術治療

　　一半以上的病人經休息癥狀即可得到緩解，熱敷、按摩可消散結節，對疼痛結節的封閉也相當有效，但腰肌的鍛煉可能還是最重要的。少數癥狀頑固，久治不愈的病人需手術治療，手術時可發現在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪從裂隙中疝出，這就是臨床上所捫及的結節。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經分支相粘連，這可能是疼痛的原因。手術應切除結節，修補筋膜，分離粘連及切除皮神經。效果常良好，但由于常為多發性病變，手術只能解決一處的癥狀，故仍應嚴格掌握手術指征。

　　互相轉化

　　急性腰肌筋膜炎可以有自然緩解和反復發作的傾向，臥床休息可以減輕，勞累和受寒可以加重。經臥床休息、腰部制動、消炎止痛藥物以及理療等治療，大多病人疼痛能夠迅速緩解，通常二三天癥狀可以明顯減輕，1～2周內癥狀消失，不留后遺癥。但本病可以反復發作，給病人造成一定的痛苦，影響了患者的學習工作與生活。

　　由于在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由于病人受到反復的勞損、風寒等不良刺激，可以反復出現持續或者間斷的慢性腰背部肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。這在臨床上又被稱為慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部勞損或者慢性腰肌勞損。慢性期病人的癥狀沒有急性期那么嚴重，但是長期反復發作的腰部酸痛，可以給病人的學習工作及生活帶來明顯的不良影響，導致病人工作效率下降，嚴重者病人難以堅持正常工作。

　　這些癥狀在腰部受傷、勞累及受涼后可以加重，適當的休息、自己稍稍柔一柔腰部的肌肉，或者做做熱敷，甚至自己或讓旁人錘錘腰部，可以感到腰部非常舒服，癥狀可以有一定程度的緩解

　　慢性期病人治療

　　慢性期病人的治療以適當的休息，口服及外用消炎止痛藥物以及肌松鎮靜藥物，使用活血化淤的中藥、適當的肌肉放松按摩為主。

　　在腰肌勞損的腰背部酸痛癥狀緩解以后，應當積極加強腰背部肌肉的鍛煉，調整工作生活節奏，加強腰部的保健，防止腰部受到風寒、外傷、勞損等不良因素的刺激，應當睡硬板床或者比較硬的席夢思床墊，避免睡行軍床或者軟的沙發，起床后要適當做一些腰部運動。否則，慢性腰肌勞損的癥狀可能非常容易反復發作。

　　你如果反復發作腰肌勞損或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退變，天長日久，可能容易引起較為嚴重的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥。

　　在臨床上，腰肌勞損、下腰部勞損、慢性腰肌筋膜炎其實都是一個意思，大多數時候，不同的骨科醫生可能根據自己不同的習慣，可以將同一個病人診斷為腰肌勞損或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部勞損，但是他們選擇的治療方式都是一樣，對于病情的估計也是一樣的。所以如果這類病人在不同的醫生那里得到了不同的診斷，完全沒有必要因此而感到大驚小怪。