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先天性心臟病的治療措施

  先天性心臟病是致死率較高的疾病之一,這給很多患者都造成了困擾,我們不希望自己的健康被疾病折磨,很多時候,我們都希望自己早點戰(zhàn)勝病魔,遠離疾病的煩惱,下面我們一起看看先天性心臟病的治療方法介紹。

  小兒先天性心臟病治療最常用的還是外科手術矯治,大多數(shù)的先天心臟病及時就治都可以通過手術得到根治或緩解癥狀。以房間隔缺損為例,房缺的治療方法很多,效果也很理想。對于大房缺,推薦學齡前手術。目前主要的治療方式有:

  先天性心臟病治療之手術治療:手術治療為主要先天性心臟病的治療方法,適用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等)及復雜先天性心臟病(如:合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病)。對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議手術治療;小于0.5cm的室缺或房缺,不影響患兒心功能及發(fā)育,可不手術。但有些家長擔心影響將來升學、就業(yè)、婚姻,還是選擇手術。有一些小的缺損,如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,即使小于0.5cm,也需積極手術治療。

  先天性心臟病治療之介入治療:此為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復雜先心病治療,但有一定的創(chuàng)傷,術后恢復時間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常(心律失常【譯】:是由于竇房結激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導,即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節(jié)律異常。)、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創(chuàng)傷,術后恢復快,無手術疤痕。

  先天性心臟病治療時醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通過特制的直徑為2-4毫米的鞘管,在X線和超聲的引導下,將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動脈導管,以達到治療目的。通過臨床實踐證實,先心病治療介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術時間短(約1小時)、恢復快(術后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短(約1周)等優(yōu)點。只有當病人年齡小、不能配合手術者才需要全身麻醉。該封堵術的適應癥很廣,房間隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進行治療。介入治療也有其局限性,不適合于已有右向左分流、嚴重肺動脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。

  溫馨提示:有先天性心臟病的嬰兒,喂養(yǎng)比較困難,吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸,且易嘔吐和大量出汗,故喂奶時可用滴管滴入,以減輕患兒體力消耗。喂哺后輕輕放下側臥,以防嘔吐物吸入而吸起窒息。避免患兒情緒激動,盡量不使患兒哭鬧,減少不必要的刺激,以免加重心臟負擔。

  【參考文獻:《缺血性心臟病》、《七步戰(zhàn)勝心臟病》】

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