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治療心臟病藥物的作用機理

  心臟病具有致命性的危害,因此,做好心臟病的防治工作是至關重要的。藥物治療是目前治療心臟病的常用方式之一,主要藥物包括降血脂、抗凝血、能減慢心率或者降低血壓等,它們是從不同的層面保護心臟的。為了避免誤服藥物發生意外,用藥前應先了解一下藥物的作用機理。

  1、阿司匹林

  能夠抑制血小板聚集,阻止血栓形成,保護心臟。冠心病人應規律服用。該藥對胃腸刺激大,可能引起胃粘膜糜爛、出血或潰瘍,潰瘍病或有出血風險的人應慎用或不用;沒有心臟病,最好別吃。

  2、他汀類藥

  這是一種最經典和有效的降脂藥,能降低體內“壞膽固醇”,協助肝臟更有效地清除膽固醇,降低血 脂。目前臨床并沒有發現因服用他汀導致肝損害,但肝功能不好的人,服藥時定期查肝功能;少數人服用后會出現肌肉疼痛等肌肉受傷表現,癥狀輕的要及時停藥或 換藥;如果小便出現茶色,說明病情較重,有必要住院治療。

  3、ACEI類藥物

  通過抑制體內引起血管收縮的激素產生而降低血壓。雖是降壓藥,但同時能預防心梗后或心衰時,會使心臟進一步“受傷”,與利尿劑合用降壓效果更好。該藥安全性較好,偶可引起腎功能受損、高血鉀、刺激性干咳,一般停藥一段時間不良反應即消失。

  4、華法林

  是香豆素類口服抗凝藥,和阿司匹林不同,它抑制維生素K在肝臟內合成凝血因子,進而達到抗凝目的。該藥療效個體差異明顯,過量時極易出血,服用時應非常小心,并嚴密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下有無出血。定期去醫院抽血,檢查凝血酶原時間,并遵醫囑調整藥量。

  5、β-受體阻滯劑

  如普萘洛爾(心得安),減慢心率,降低心臟收縮力,從而減少心肌的耗氧量,降低血壓,常用于治療 心絞痛、心律失常。該藥副作用較多,如乏力、嗜睡、頭暈、低血壓、心跳過慢、抑郁等,使用時應選擇適宜劑量。患有心動過緩、重度房室傳導阻滯、哮喘或其他慢性肺疾病者禁用,中風患者不宜用。

  溫馨提示:吸煙的人發生心肌梗死的風險是常人的3倍。從現在就開始戒煙吧,8小時內,血液中的一氧化碳就會減少到正常水平;24小時內,心臟病發作幾率減少;戒煙1年后,患心臟疾病(例如心肌梗死)的風險將會減少一半;戒煙15年后,各種風險和不抽煙的人一樣。

  【參考文獻:《心臟病自我診療與全面調》《心臟病學實踐》】

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