在臨床工作中,經常遇到從基層醫院轉來的自發性氣胸的病人,在詢問病史的過程中,感到基層醫師對自發性氣胸的手術適應癥掌握的不是很全面,導致治療不是很規范.現將主要的介紹如下:
1 發生氣胸,檢查發現合并有明確的肺大庖
2 首次發作即為張力性氣胸(肺壓縮明顯,縱隔明顯移位,有明顯的生命征改變)
3 雙側氣胸的至少做一側
4 氣胸經閉式引流3天以上仍漏氣的
5 自發性血氣胸
6 特殊職業者:如軍人,運動員,經常出差的,飛行員,潛水員等
7 復發性的氣胸(即同側第二次發生)
8 全肺切除術后的首次氣胸(健側)
9 首次發作,但正位胸片顯示胸頂有粘連帶的(個人經驗)
手術方式現在主要以胸腔鏡手術為主.