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腓骨肌萎縮癥應(yīng)該如何治療

  腓骨肌萎縮癥(Charcot-Marie-Tooth,CMT)亦稱為遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)病(HMSN),具有明顯的遺傳異質(zhì)性,臨床主要特征是四肢遠(yuǎn)端進(jìn)行性的肌無(wú)力和萎縮伴感覺(jué)障礙。CMT是最常見(jiàn)的遺傳性周圍神經(jīng)病之一(發(fā)病率約為1/2500)。根據(jù)臨床和電生理特征,CMT分為兩型:CMT1型(脫髓鞘型),神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)減慢(正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度<38m>38m/s)。多數(shù)呈常染色體顯性遺傳,也可呈常染色體隱性或X-連鎖遺傳。常染色體隱性遺傳的CMT雖發(fā)病率低但較其他兩種遺傳方式表型嚴(yán)重,且發(fā)病年齡較早。

  (一)治療

  目前無(wú)特殊療法,可對(duì)癥處理,如外科手術(shù)矯形、穿矯形鞋,強(qiáng)調(diào)支持療法。可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善肌肉功能。患兒進(jìn)入青春期,為了減輕弓形足及足下垂,可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。

  (二)預(yù)后

  本病預(yù)后一般較好,病程進(jìn)展極其緩慢,發(fā)病后仍能存活數(shù)十年。本病可因心臟損害引起急性心衰而導(dǎo)致猝死。


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