99精品-99精品99-99精品不卡-99精品导航-99精品电影一区二区免费看-99精品福利国产在线导航

注冊
民福康養生 > 查疾病 > 怎樣針對肋骨骨折進行治療

怎樣針對肋骨骨折進行治療

  單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預防肺部感染。可口服或必要時肌注止痛劑。肋間神經阻滯或痛點封閉有較好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽機能。肋間神經阻滯可用0.5%或1%普魯卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米處的骨折肋骨下緣,注射范圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛點封閉是將普魯卡因直接注射于肋骨骨折處,每處10毫升。必要時阻滯或封閉可12~24小時重復一次,也可改用長效上痛劑。

  注意穿刺不可過深,以免刺破胸膜

  半環式膠布固定具有穩定骨折和緩解疼痛的功效,方法是用5~7厘米寬的膠布數條,在呼氣狀態下自后而前、自下而上作疊瓦式粘貼胸壁,相互重疊2~3厘米,兩端需超過前后正中線3厘米,范圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。但是,因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮膚過敏等并發癥,故而除在轉送傷員才考慮應用外,一般不應用,或應用多頭胸帶或彈力束胸帶,效果更好。預防肺部并發癥主要在于鼓勵病人咳嗽、經常坐起和輔助排痰,必要時行氣管內吸痰術。適量給予抗菌素和祛痰劑。

  對于連枷胸的處理

  除了上述原則以外,尤其注意盡快消除反常呼吸運動、保持呼吸道通暢和充分供氧、糾正呼吸與循環功能紊亂和防治休克。當胸壁軟化范圍小或位于背部時,反常呼吸運動可不明顯或不嚴重,可采用局部夾墊加壓包扎。但是,當浮動幅度達3厘米以上時可引起嚴重的呼吸與循環功能紊亂,當超過5厘米或為雙側連枷胸(軟胸綜合征)時,可迅速導致死亡,必須進行緊急處理。首先暫時予以夾墊加壓包扎,然后進行肋骨牽引固定。以往多用巾鉗重力牽引,方法是在浮動胸壁的中央選擇1~2根能持力的肋骨,局麻后分別在其上、下緣用尖刀刺一小口,用布鉗將肋骨鉗住,注意勿損傷肋間血管和胸膜,用牽引繩系于鉗尾部,通過滑車用2~3公斤重量牽引約2周左右。

  目前,已根據類似原理設計出多種牽引器,是用特制的鉤代替巾鉗,用胸壁外固定牽引架代替滑車重力牽引,方法簡便,病人能夠起床活動且便于轉送。在需行開胸手術的病人,可同時對肋骨骨折進行不銹鋼絲捆扎和縫扎固定或用克氏針作骨髓內固定。目前已不主張對連枷胸病人一律應用控制性機械通氣來消除反常呼吸運動(呼吸內固定法),但對于伴有嚴重肺挫傷且并發急性呼吸衰竭的病人,及時進行氣管內插管或氣管切開后應用呼吸器治療,仍有其重要地位。

  肋骨骨折多可在2~4周內自行愈合,治療中也不像對四肢骨折那樣強調對合斷端。單純性肋骨骨折本身并不致命。治療的重點在于對連枷胸的處理,對各種合并傷的處理以及防治并發癥,尤其是呼吸衰竭和休克。

史上全明星資料
主站蜘蛛池模板: 亚洲色无码专区在线观看精品 | 麻豆蜜桃国产精品无码视频综艺 | 99久久精品国产波多野结衣 | 91香蕉国产在线观看免费永久 | 亚洲av无码影院达达兔 | 亚洲av无码乱码精品国产 | 自无码视频在线观看 | 午夜成人免费电影 | 韩国主播福利视频一区二区三区 | 中文字字幕欧美精品一区 | 无码精品人妻一区二区三区 | 国产日韩成 | 人人妻人人爽人人澡欧美一区 | 人妻丰满熟妇岳av无 | 青青热久久久久综合精品 | 婷婷五月天激情综 | 国产成人精品日本亚洲直接 | 国产精品人人妻人人爽人人牛 | 四虎欧美永久在线精品免费 | 亚洲海量无码视频在线观看 | 91麻豆国产极品在线观看洋子 | 国产三级片网站免费大全 | 2025午夜75福利 | 国产成人精品一区二三区2025 | 99久久国产宗和精品1上映 | 亚洲sm另类一区二区三区 | 激情综合色综合久久综合 | 白丝护士高潮喷 | 日韩精品在线一区二区在线观看 | 午夜福利成人污在线观看 | 日韩视频在线一区 | 欧美大胆a级视频免费 | 亚洲区日韩精品中文字幕 | 亚洲欧美国产精品专区久久 | 欧美激情亚洲综合国产就要久久久久国 | 免费看少妇高潮成人片 | 欧洲日韩免费视频网站 | 99热国产这里只有精品 | 精品亚洲成a人片在线观看少妇 | 无人区乱码1区2区3区不用下载下载手机版 | 免费高清在线播放 |