小兒腹瀉是一種常見疾病,很多家長誤認為寶寶腹瀉是因為吃壞肚子,而盲目地選擇快速止瀉藥讓患兒服用,或者給患兒折量服用成人藥,更有甚者會亂用抗生素。其實這些做法都是錯誤的。通常口服治療腹瀉的藥物主要包括中藥類、黏膜保護劑、抗生素類、微生態制劑等。腹瀉嚴重的患兒需要靜脈輸液治療。
1、中藥類
現有的許多中成藥制劑在臨床上都是行之有效的,關鍵是如何提高寶寶服藥的依從性,應避免飯后喂藥引起嘔吐,或硬喂導致寶寶強烈逆反,盡量尋求一些寶寶愿意接受的辦法,使順利喂藥成為可能。
2、黏膜保護劑
這類藥顧名思義,就是能覆蓋在腸黏膜上,吸附病原體和毒素,增強腸黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊。常用藥有思密達、必奇等。服這類藥需注意它的用法,一是空腹,二要強調與水調和的比例。空腹不是指飯前,而最好在兩餐之間;怎樣與水調和,務必認真閱讀藥物說明。這兩條做好了,會極大地減輕患兒癥狀,縮短病程。
3、抗生素類
這類藥主要針對細菌性腸炎,品種很多,選藥時醫生往往根據患兒的臨床特點和便檢結果,并結合孩子的用藥史及過敏史等。這類藥在臨床上的問題比較突出,濫用現象諸多,如家長心急,擅自加大藥量;一種藥不行,再加一種,盲目聯合用藥;醫生開的藥不管用,去藥店買廣告宣傳的藥或別人推薦的藥,造成重復應用;不規律用藥,時服時停,孩子成了試驗品。這些做法都屬于濫用抗生素,它最嚴重的后果是腸道菌群進一步紊亂,耐藥細菌大量繁殖,導致藥物難以控制的腸炎,即抗生素相關性腹瀉。因此,非細菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫囑,否則后患多多。
4、微生態制劑
主要是指雙歧桿菌、乳酸桿菌等一些有益于腸道正常菌群生態平衡的活菌制劑。它能抑制病原菌的定植和侵襲,調節恢復腸道的微生態,從而控制腹瀉。這類藥由于是活菌制劑,切記不能用熱水送服和與抗生素同服。另外,這類藥重在調理,如患兒單純消化不良或因腸外感染引起的腹瀉,癥狀遷延反復時,可服用,但療程要長。
溫馨提示
由于治療小兒腹瀉的藥物種類眾多,而且服藥過程也很有講究。如寶寶患了病毒性腸炎或水樣便,黏膜保護劑則為必選藥物,且最好單用;而當抗生素與微生態制劑同時服用時,應錯開時間;西藥與中藥最好分開服用;慢性腹瀉長期服藥需注意藥物的副作用等等。