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發生胎停育后如何處理

  一個健康寶寶的出生需要父母雙方提供優良的精子與卵子,及形成受精卵后孕養充分的健康母體才可以。引起胚胎停育的原因有很多,比如說像生殖器感染,像內分泌失調,像子宮異常等方面都是可以造成胚胎停育的現象。而胚胎停育也就是我們常說的死胎。而出現這種現象,就必須要及時的處理,否則會對母親造成不良的影響。那胚胎停育的治療方法是什么?

  1、確診"死胎"后通常會進行引產,主要有RU-486引產、羊膜腔穿刺引產、陰道用前列腺素E2栓引產及縮宮素靜脈滴注引產等四種方法。大部分的胎死腹中,都可以經由陰道自然生產,并不需要開刀。

  2、如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的并發癥。未娩出者應做有關凝血功能的檢查,以明確有無DIC并發癥。若纖維蛋白原<1.5g/L,可用肝素治療,劑量為每次0.5~1mg/kg,每6小時一次,用Y期間以試管凝血時問監測。一般用Y24~48小時后,纖維蛋白原和血小板可恢復到有效止血水平,然后準備新鮮血再引產。

  3、臨產后應配新鮮血備用,分娩時及時注射宮縮Y預防產后出血。產后應給抗生素預防感染。

  4、分娩結束后應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

  5、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內,一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其后又自行恢復正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應立即引產;如胎齡尚小,可考慮給予小劑量肝素:150~200mg/24h,靜脈滴注用Y期間以試管法維持凝血時間在20分鐘以內。通常約24~48小時后血漿纖維蛋白原水平回升,以后酌情減量,適時終止妊娠。

  溫馨提示:為了防止胎停育,孕媽媽在懷孕之前要做體檢,扼殺一切可能引起胎停育的原因。另外在打算懷孕的時候就開始補充葉酸,根據大規模的醫學研究,從懷孕前三個月到懷孕三個月(目前有專家指出全孕期補充葉酸),每天補充0.4毫克的葉酸,可以使胎兒神經管缺陷(包括無腦癥、腦膨出和脊柱裂)的機會降低40%-80%,這是少數可以預防的先天性畸形,包括宮內死胎的一個辦法。

  【參考文獻:《十月懷胎每日必讀》《40周孕期全程手冊》《懷孕百科》】

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