理想的聽神經瘤治療是有效的局部控制和減少或不發生與治療相關的并發癥。聽神經瘤的顯微外科手術需要很高的技巧，有一個聽神經瘤顯微外科的學習曲線，同樣條件下，經驗越少的外科醫生，失敗率越高。其中術中保存面神經功能是聽神經瘤手術最為關鍵的內容。那么，聽神經瘤的治愈率是多少?治療方法具體有哪些?

　　1、手術入路

　　手術入路有乙狀竇后入路、中顱窩入路和迷路入路3種方式。手術治療最大的弊端就是術后并發癥。此三種不同的手術入路，各有其優勢、弱勢。手術入路選擇主要依據腫瘤大小、術前聽力水平(同側和對側耳)以及保全聽力和面神經功能的角度出發擇用，當然患者年齡及全身健康條件也是主要的決定因素。TL 入路：一般為純音測聽言語平均聽閾低于50dB HL，無聽力保留價值者;經RS 入路：純音測聽言語平均聽閾不低于50 dB HL，有可能保留聽力;MF入路：腫瘤僅限于內聽道內或內聽道外且直徑小于10m m 者。

　　1.1 乙狀竇后入路

　　術野清晰，適宜于大、中、小型腫瘤的切除，可保全面神經并可嘗試聽力保留。特別適合瘤體直徑小于20 mm、要進行聽力保護嘗試的聽神經瘤切除。以往對RS 入路的評價是內聽道處易殘留腫瘤不利于全切，面神經多位于術野中的腫瘤下方而不利于直視下保護，而目前顯微技術、術中監測和耳內鏡技術的應用已彌補了這一不足。術者僅需磨除內聽道后壁3 mm就能窺清內聽道全貌，清除殘留腫瘤組織，并能避免迷路動脈和內耳損傷，從而保護聽力;術中面神經實時監測技術的應用，使術者能實時了解面神經的走行及與腫瘤的關系，最大限度地保留面神經及其功能。因此，乙狀竇后入路在強調面聽功能保全的時代更具有優勢，該入路的主要缺點是牽拉小腦，易導致小腦水腫。

　　1.2 顱中窩入路

　　僅局限于切除小腫瘤，適宜切除內聽道內，特別是位于內聽道底部的小聽神經瘤，且需要保留聽力者。該入路的優點如下，①腫瘤切除的大部分操作是在硬膜外進行的，并發癥較少;②可以開放整個后壁，利于腫瘤全切;③面神經位于術野中腫瘤的上方，在內聽道底部易于找到面神經，便于術中分離和保護面神經。其缺點為，①此進路多需經面神經深側切除腫瘤，所以對面神經的侵擾比TF 入路大;②術中或術后因出血需要暴露顱后窩時受限制。

　　1.3 迷路入路

　　適宜于不需保留聽力的任何大、小聽神經瘤切除。TF 入路的優點是能直接打開內聽道，術者能直接清楚地看到面神經、耳蝸神經等與腫瘤的關系，主要適用于中、小腫瘤，盡管全切率及面神經保護率有所提高，但是以犧牲聽力為代價。

　　2、術中監測技術的應用

　　術中面神經監測的意義 便于早期確定面神經走行及與腫瘤的關系，保護面神經，確保面神經解剖完整，同時可以評估面神經功能是否正常。尤其是在大型聽神經瘤手術中尤為重要。臨床上常在術野中用電刺激，在面肌上記錄肌電圖;也有在面部面神經分支給予電刺激，在橋小腦角的術野記錄面神經逆向電位。利用監測，自發與誘發肌電圖相結合，由遠到近，由大到小，精確定位面神經。在切除和分離腫瘤時排除神經、定位神經，在全切后，在面神經近端或遠端刺激，以檢查面神經的完整及通暢性。因此也可用來判斷預后。但在術中需注意，面神經離斷后的短時間內，刺激面神經末梢端仍可引出反應，易使術者誤判。判斷面神經結構完整性或有無功能，應以探測面神經中樞端的反應為準。術中聽力監測的意義 可監護聽神經功能狀態，監控耳蝸血供變化，提醒術者注術中聽神經通路及耳蝸血供的變化信息，在聽力或僅耳蝸血供發生變化時改變手術步驟或放慢節奏，從而達到聽力保護的目的。目前在臨床上應用的聽力監測技術有A B R 、ECochG 和直接蝸神經動作電位三種。

　　聽神經瘤的治愈率是多少?聽神經瘤的治愈率需要根據患者病情以及治療方法來判定，病情嚴重者治愈率相對于來說就比較低反之則高。但不管是否病情嚴重都要積極治療，才能盡早恢復健康。