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I型糖尿病的治療方法

  1型糖尿病(Ⅰ型糖尿病),是由于免疫系統發育不良或免疫應激引發的糖尿病。又名胰島素依賴型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出現糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。又叫青年發病型糖尿病,這是因為它常常在35歲以前發病,占糖尿病的10%以下。

  (1)藥物治療方法

 ?、僖葝u素治療

  胰島素的作用是促進血液中的葡萄糖進入細胞內被利用,從而降低血糖水平。每個人體內都需要胰島素維持機體功能正常。而1型糖尿病患者體內不內釋放胰島素,因此必須每天注射胰島素。

  胰島素通常是利用注射器通過皮下注入體內。在某些情況下,可以使用胰島素泵,它可以連續將胰島素輸注進患者體內。胰島素不是做成藥片形式,而是液態制劑。

 ?、诓l癥的藥物治療

  醫生有時可能會給患者開些預防眼病、腎病及其他常見并發癥的藥物,以降低這些并發癥的發病機率。

  血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑(或者血管緊張素受體阻滯劑)是預防或治療高血壓和有腎病癥狀者的常用推薦藥物。血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物包括以下幾種:卡托普利(商品名開博通)、依那普利(Vasotec)、奎那普利(Accupril)、苯那普利(洛汀新)、雷米普利(Altace)、培哚普利(Aceon)和賴諾普利(Prinivil和Zestril)。

  他汀類藥物通常是調節血脂(膽固醇水平)異常的首選藥物,人體內低密度脂蛋白膽固醇正常水平應低于3.12mmol/L。

  阿司匹林是用于預防心臟疾病的藥物,常常推薦給以下糖尿病患者:·40歲以上患者·患有心臟病或有心臟病家族史者、高血壓或高膽固醇者、吸煙患者

  (2)飲食治療

  1型糖尿病的飲食治療是為了使血糖控制達到要求的范圍,同時應考慮個人的口味和嗜好,而且必須與胰島素治療同步進行。

  ①熱量的需要:兒童患者每日總熱量的需要應滿足其正常的生長發育需要,體重過重則應限制熱量的攝入。

  ②糖類:每日糖類的攝入應個體化,應限制精制糖的攝入。

  ③纖維素:增加纖維素的攝入能降低餐后血糖水平,但過多高纖維素飲食易致腹脹不適,影響礦物質的吸收。

  ④蛋日質:蛋白質可影響腎血流動力學的變化,攝入高蛋白可使腎功能降低,推薦兒童糖尿病患者每日攝入蛋白質占總熱量的10%~20%。

 ?、葜荆簝和悄虿』颊呙咳諗z入脂肪量可占總量的30%~35%。不推薦一定要吃魚油,但可每周吃1~2條魚。

  (3)運動治療

  體力活動可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。糖尿病患者應每天運動l小時,如各種球類運動、游泳、跳舞等,但應避免爬高和潛水,因發生低血糖時有危險。

  總之,糖尿病不僅是常見病,而且是難以治愈性疾病,糖尿病人要在醫務人員的指導下,堅持長期治療。生活要有規律,戒煙、不酗酒、講究個人衛生,預防各種感染。

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