對第一次性交早泄過分憂慮,可能加重心理負擔,形成緊張、早泄、更緊張、繼續早泄的惡性循環而使早泄固定下來。神經衰弱時由于大腦的抑制能力減弱,也可發生早泄。一般是幼年或是青春期受到精神創傷所致。專家提示:一旦發生患有原發性早泄應盡早去醫院檢查診斷,選擇適合自己的療法。
原發性早泄的檢查:
檢查可區別心理因素或是身體因素。一般多數外生殖器檢查結果都是正常的。
如果病人除了早泄表現外同時還有勃起功能障礙的表現,則應按照器質性勃起功能障礙進行必要的輔助檢查,如性激素檢查、神經肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對性的進行治療。
1、陰莖生物感覺閾值測定:該方法是利用生物感覺閾值測定儀測定陰莖微震動感覺閾值,它可以評價陰莖背神經向心性傳導功能和腦神經中樞的興奮性,可作為早泄患者早期的篩選檢查。
2、陰莖背神經去軀體感覺誘發電位測定:通過刺激陰莖背神經末梢,記錄脊髓和頭皮的體感誘發電位以評價陰莖背神經向心性傳導功能和腦神經中樞的興奮性,早泄患者多表現出潛伏期縮短,振幅升高的特點。
3、陰部運動神經誘發電位測定:該測定用于評價從大腦到陰莖海綿體肌傳出神經通路錐體束的功能。應用電磁刺激器刺激大腦皮質和骶神經根后記錄陰莖海綿體肌的反應,但此方法特異性不高。
原發性早泄的鑒別診斷:
1、根據發病時間,與繼發性早泄鑒別。
繼發性早泄:是指過去曾有過一段時間正常射精功能的男子,以后逐漸出現早泄,常繼發于勃起功能障礙或生殖感染等疾病。
2、早泄還可按照是否合并勃起功能障礙,來劃分,分為:單純性早泄和復合性早泄。
單純性早泄,就是只有早泄的癥狀,并不伴有其他癥狀。
復合性早泄,則是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障礙。
3、1969年提出的一種較老的分類的方法,將早泄分為三型。
Ⅰ型(TypeⅠ):青春期后發生的原發早泄,不伴勃起功能障礙,與心理性不安感有關的早泄。
Ⅱ型(TypeⅡ):突然發生早泄,但伴有勃起功能障礙,和心理性不安有關。
Ⅲ型(TypeⅢ):與心理性不安感關系不明顯,卻伴有性欲減退和勃起功能障礙,早泄是逐漸發生和進展的。