導讀：生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)侵犯生殖器部位皮膚和黏膜引起的炎癥性、復發性的性傳播疾病。約85%～90%由2型單純皰疹病毒(HSV-2)引起，10%～15%由1型單純皰疹病毒(HSV-1)引起。

　　生殖器皰疹發病率的不斷增長，已嚴重威脅著人們的健康生活。所以，正確認識HSV感染的發病機制，積極主動的治療生殖器皰疹，選擇權威的治療方法，對控制生殖器皰疹具有重要意義。為此，我們請來了中國解放軍軍事醫學科學院生殖泌尿治療中心、中國皮膚性病研究院的劉偉星專家，來給我們講講生殖器皰疹的治療。

中國皮膚性病研究院 劉偉星

　　劉偉星專家簡介：從事臨床生殖泌尿外科的診斷和治療工作近20年，曾任重慶三軍醫大泌尿科主任，現任中國解放軍軍事醫學科學院副主任醫師、科主任，對泌尿外科的診療工作有著豐富的臨床經驗，應邀參加全國STD、SDSS流行病學的評定量表工作。曾多次參與全國權威生殖泌尿系疾病學術研討會，權威醫學雜志上發表論文20余篇。

　　主持人：您好!劉主任，我們知道生殖器皰疹的發病率正不斷上升，已成為一種高發的性傳播疾病，請問這個病是否都因性接觸而傳播的呢?

　　劉偉星：不是。生殖器皰疹雖是性病的一種，但不都是由性接觸而傳播。生殖器皰疹的傳播途徑有三種，分別是：性接觸傳播、間接傳播和母嬰垂直傳播。

　　性接觸傳播在患者中占多數，在患病3個月左右傳染性最強，性生活紊亂者較易感染;少數患者是通過日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾等間接感染;研究發現孕期HSV感染的母嬰傳播不但可經產道直接接觸傳播，還可經血液、羊水、及胎盤發生傳播，新生兒臍血的HPV感染主要與母血的HPV感染相關。

　　主持人：那么生殖器皰疹有哪些危害呢，這些危害大不大?

　　劉偉星：生殖器皰疹的危害是很大的，主要有以下幾點：

　　1、導致不育和流產：生殖器皰疹危害巨大，生殖器皰疹引起其他泌尿系統疾病，可能是導致男性不孕癥的重要因素。孕婦于妊娠20周前患生殖器皰疹，可以感染胎兒，流產率高達34%。于妊娠20周后患本病感染胎兒，以低體重兒居多，也可發生早產。目前認為單純皰疹病毒宮內感染，嚴重病例罕見，極少發生先天發育異常兒。

　　2、心理障礙：從心理上來說，生殖器皰疹的發生和復發會造成病人思想負擔過重，而出現心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異性生活往、導致性功能障礙，影響家庭和睦，甚至發生抑郁癥。

　　3、與其他泌尿系統疾病混合感染：生殖器皰疹常與其他性傳播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、生殖器皰疹、滴蟲等混合感染故在診治中應該加以重視。

　　4、不適癥狀反復纏身。患了生殖器皰疹除了有生殖器部位的灼熱、疼痛等癥狀外，可能還有全身不適、發熱、頭痛、全身關節和肌肉疼痛。這些癥狀可持續數天，在此期間或之后，生殖器部位可出現紅斑。

　　5、造成嚴重的并發癥。生殖器皰疹可引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、前列腺炎、男性不育癥、脊髓神經根疾病等一系列并發癥。

　　主持人：據我們了解，生殖器皰疹的傳統治療方法有很多，但仍然還是有很多生殖器皰疹患者無法治愈，而且有很多患者反應傳統治療極易復發，請問這是什么原因?

　　劉偉星：這是因為引起生殖器皰疹病發的是單純皰疹病毒，這種病毒屬DNA病毒，患者感染病毒后，體內一部分病毒能夠潛伏在人體淋巴結和神經結細胞中處于隱性，會關閉自身的全部病毒細胞基因，免疫系統將無法發現。由于傳統的治療方法，如冷凍、激光、電灼、手術、外用藥等，僅能去除肉眼所見的疣體，不能解除亞臨床感染和HPV病毒的攜帶，局部往往容易留下疤痕;而干擾素、更昔洛韋等抗病毒藥物，只能暫時清除體表活躍狀態的病毒，無法殺滅休眠狀態的病毒。因此，當人體免疫力下降，或是受外因煙、酒刺激后，體內部分休眠狀態的病毒會轉為活躍狀態，進而導致疾病的反復復發。

　　主持人：也就是說傳統的療法，無法殺滅休眠性病毒，所以疾病容易復發，無法根治。

　　劉偉星：是的。