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瘤的臨床診斷常用方法

  瘤患者在患病初期很容易被患者忽略,一般都是體檢時被查出,臨床上對于瘤的診斷時從患者的病史及體征來診斷,一旦患者出現瘤疾病,患者的身上一般都會有相應的疾病特征出現,很多人不了解瘤的診斷知識,下面我們一起看看小編給大家帶來的診斷方法介紹。

  病史及查體

  病史

  對某些進行性的癥狀,如腫塊、疼痛、病理性分泌物、出血、消瘦、黃疸等應深入詢問,尤其中年以上患者更應警惕。同一器官發生的不同腫瘤,其好發年齡也不同,如乳癌多好發于經絕期前后婦女,而乳腺纖維瘤則常見于20~30歲。病程長短??商崾灸[瘤的性質。所以,對病人所述癥狀,應逐一詢問發生的時間、性質和變化程度。了解患者職業、生活環境、 有無吸煙等嗜好,有無化學致癌物接觸史及癌癥家族史等。對曾在其他醫療單位進行過治療的病人,應詢問其治療經過(包括手術情況和病理報告)。既往史中應詳細詢問與癌可能有一定關系的疾病,如胃潰瘍、結腸息肉、肝硬變、乳頭滲血、便血等。女性患者的妊娠、生產、哺乳等也應詳細詢問。

  查體

  是腫瘤診斷的重要部分,應在全面、系統檢查基礎上,再結合病史進行重點器官的局部檢查。表淺腫瘤容易發現,深部腫瘤仔細查體或借助其他必要的檢查,方能確定。檢查時必須注意鑒別是真正的腫瘤(腫瘤【譯】:是機體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,導致其克隆性異常增生而形成的異常病變。),或是其他非腫瘤病變(如炎癥、寄生蟲、器官肥大等)引起的腫塊;是良性腫瘤還是惡性腫瘤。

  局部檢查應注意:腫瘤的部位、形態、硬度、活動度及與周圍組織關系,同時進行區域淋巴結檢查。

 ?、俑鶕[瘤部位可以分析腫瘤的性質和組織來源,如甲狀腺腫瘤一般可隨吞咽動作上移動。肝、腎腫瘤可隨呼吸動作上下移動。使腹肌緊張的試驗可用來鑒別腫瘤位于腹壁上還是腹腔內。

 ?、诟鶕[瘤地形態和表面情況可提示腫瘤的性質,如惡性腫瘤形態不規則,呈菜花狀或凹凸不平,并可有表面潰破、充血、靜脈怒張以及局部溫度升高等情況。

 ?、勰[瘤的硬度對估計腫瘤性質有一定意義,如癌較硬,囊腫多為囊性感,海綿狀血管瘤呈壓縮性等。

 ?、芑顒佣葘ε袛嗄[瘤性質亦有價值,如膨脹性生長的腫瘤一般可推動,浸潤性生長的腫瘤活動受限或固定不動。

 ?、菖c周圍組織的關系,良性腫瘤因壓迫或擠壓,故其界限清楚,惡性腫瘤因浸潤性生長而破壞周圍組織,其界限多不清。

 ?、迏^域淋巴結對不同器官和部位的癌瘤引流有重要意義。

  體表三大區域淋巴結為:頭頸部器官和肩部的淋巴引流至頸部淋巴結(包括頸深組和頸淺淋巴結)。上肢、乳腺、胸壁、背部和臍以上腹壁的淋巴引流至腋窩和鎖骨下淋巴結。臍以下腹壁、腰部、臀部、外陰、肛管、下肢的淋巴引流至腹股溝淋巴結。內臟器官和乳腺可能轉移至鎖骨上窩淋巴結。均應詳細檢查,切勿遺漏。

  溫馨提示

  患者應該避免食用一些垃圾食品,食品中避免飽和脂肪的攝入。魚類食品富含有益的脂肪酸,患者可以多攝入一些。患者需要堅持每天食用水果和蔬菜7~9餐,限制好糖和鹽的攝入,既有利于預防癌癥,又有益于心臟的健康,是一種很用營養的飲食。

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